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O que é um número NPI

Identificador Nacional de Provedor (NPI): o que é e quem precisa

Um NPI (National Provider Identifier) é número de identificação dado a provedores de saúde pelo CMS (Centers for Medicare and Medicaid Services). É número de 10 dígitos usado por várias razões na indústria de saúde.

NPI

O número NPI é o identificador oficial para provedores de serviços do Medicaid e outros serviços privados de saúde. Substituiu oficialmente o UPIN (número de identificação único de provedor), usado anteriormente. Provedores devem aplicar para NPI através de processo de aplicação no site do CMS. Profissionais de saúde precisam deste número para receber reembolso de seguradoras e prescrever medicamentos. Para encaminhar pacientes a outros profissionais no sistema de seguro, NPI é necessário.

Mais Informações sobre NPI

Sistema NPI estabelecido pelo Congresso no Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) em 1996. Números começaram a ser emitidos em 2006. Número do Seguro Social, data de nascimento, cidade e estado, número de licença e país de nascimento são informações necessárias. Uma vez emitido, é permanente independentemente de mudança de emprego ou localização. Se serviço de saúde não fatura seguradoras, ainda é obrigatório ter NPI.

Quem Precisa de NPI?

Profissões específicas que precisam: enfermeiros, médicos, assistentes de médico, fisioterapeutas, psiquiatras, conselheiros, dentistas, quiropraxistas, pediatras, assistentes sociais, etc. Podem ser sob organização ou serviço individual privado. Organizações: hospitais, casas de repouso, residências de tratamento, centros de reabilitação, centros de medicina interna, farmácias e laboratórios médicos também precisam. Todos negócios e serviços HIPAA requerem NPI.

Para Que Mais é Usado?

• Atividades médicas requerendo identificação
• Identificar provedores em prontuários de pacientes
• Planos de saúde trabalharem com outros planos
• Profissionais identificarem outros profissionais e organizações
• Departamento de Saúde usar em investigações de fraude

Registro NPI

Existe registro nacional do NPI acessível online. Disponibilizado em 4 set. 2007. Pode ser usado para encontrar NPI de outro provedor, se necessário.