Programas de Isenção do Medicaid em Nova Jersey

Uma "isenção Medicaid" é um programa que fornece financiamento para indivíduos qualificados para o Medicaid que sofrem de deficiências de desenvolvimento e outros problemas médicos. Recebe o nome do facto de certos requisitos do Medicaid serem "isentados" para que os estados possam implementar estes programas especiais. O objetivo é fornecer cuidados alternativos a pessoas que de outra forma seriam institucionalizadas devido aos seus desafios médicos ou de desenvolvimento. Nova Jersey tem três desses programas de isenção.

Isenção de Recursos Comunitários para Pessoas com Deficiência (CRPD)

• A isenção CRPD visa ajudar pessoas a fazer a transição de volta para a comunidade ou permitir-lhes permanecer num ambiente de cuidados comunitários em vez de lar de idosos ou hospital. O estado limita serviços a não mais de 300 pessoas a qualquer momento. Pessoas deficientes de qualquer idade são elegíveis para participar, desde que tenham cumprido os requisitos de deficiência estabelecidos pela Administração da Segurança Social (SSA). A Divisão de Serviços de Deficiência de Nova Jersey não considerará rendimento ou recursos dos pais para crianças que necessitem dos serviços. Para adultos casados, o rendimento do cônjuge não será considerado, mas ativos facilmente convertíveis em dinheiro serão. Esta isenção fornece serviços como gestor de caso, enfermeiro privado licenciado, modificação de veículo e casa, sistema de resposta de emergência pessoal e taxas de transição únicas como mobília de apartamento necessária, ligações de utilidades ou controlo de pragas. O estado permite serviços de enfermagem por um máximo de 16 horas diárias, e a residência deve ter outro adulto residente que assuma responsabilidade de 24 horas pelo beneficiário do Medicaid. Para se qualificar para esta isenção, uma pessoa deve precisar de um gestor de caso e pelo menos um outro serviço.

Isenção do Programa de Alternativas de Cuidados Comunitários para SIDA (ACCAP)

• A isenção ACCAP fornece uma variedade de serviços para doentes de SIDA de todas as idades e doentes de HIV com menos de 13 anos. O estado limita serviços a 750 pessoas de cada vez. Como a isenção CRPD, o estado aplicará as mesmas diretrizes sobre rendimento e recursos para beneficiários adultos e infantis, a definição de deficiência da SSA e a necessidade de um cuidador residente ou outro adulto para serviços de enfermagem privada. Este programa fornece gestão de caso, serviços de enfermagem privada, serviços de cuidados pessoais supervisionados por enfermeiro registado e cuidados paliativos 24 horas a indivíduos a quem foi dada esperança de vida inferior a seis meses.

Isenção de Lesão Cerebral Traumática (TBI)

• A isenção TBI fornece uma variedade de serviços para pessoas que sofrem de lesões cerebrais. Segundo a Divisão de Serviços de Deficiência, a maioria dos beneficiários compreende jovens adultos que não podem mais beneficiar de reabilitação intensiva. O estado financia 350 casos a qualquer momento e os participantes devem cumprir os critérios da SSA para deficiência. A lesão deve ter ocorrido após os 21 anos mas antes dos 65. Os beneficiários devem classificar pelo menos quatro na Escala de Nível de Funcionamento Cognitivo Rancho Los Amigos. Serviços sob esta isenção incluem gestão de caso, aconselhamento, modificações de casa e veículo, programas diurnos, companheiro adulto e uma gama de terapias incluindo fala, ocupacional e fisioterapia.