Imagem radiográfica expõe paciente a pequena quantidade de material radioativo. Segundo Sociedade Radiológica da América do Norte, dose é baixa, riscos pequenos, sem efeitos de longo prazo observados. Mas radiação se acumula no corpo ao longo da vida: pacientes submetidos a muitos exames enfrentam maior risco de efeitos negativos (câncer), segundo relatório WebMD sobre reunião FDA de março 2010 sobre riscos de radiação médica.
Sociedade Radiológica aconselha gestantes e lactantes a serem cautelosas e discutir riscos com médico antes de imagem nuclear. Radiação risco de complicações/danos ao feto; radiofármacos podem passar pelo leite materno.
Raras e geralmente leves, mas alguns pacientes reagem mal a radiofármacos. Como não há testes comuns para tais reações, pacientes devem alertar médicos sobre reações negativas a exames radioativos prévios.
Segundo artigo 2008 no "Journal of Nuclear Medicine Technology", tecnólogos em medicina nuclear (que administram exames) enfrentam riscos ocupacionais por exposição a material radioativo: catarata ocular, câncer, complicações na gravidez. Procedimentos de segurança adequados reduzem riscos.
Medicina nuclear produz resíduos radioativos, criando problema de descarte. Embora grande parte seja injetada em pacientes, material inutilizável deve ser armazenado permanentemente onde pessoas não sejam expostas; aterros comuns são inadequados. Em 2010, EUA não tinham repositório permanente; usam instalações temporárias.
Segundo paper 2008 em "Nonproliferation Review" (cientista Cristina Hansell), instalações médicas que armazenam material radioativo para imagem são alvos para grupos terroristas. Poderiam apreender material para ataque radiológico (bomba suja) ou explodir bomba dentro da instalação para espalhar radioatividade.