Como arquivo de registros médicos em lares de idosos

Lares são centros de saúde que oferecem a reabilitação, qualificados e cuidados a longo prazo para os pacientes que residem na instalação. Os registros médicos são arquivos mantidos em cada paciente e incluem uma variedade de informações. Algumas informações contidas no arquivo é a história médica , listas de medicamentos, tratamentos , alergias e demografia pessoais. Manter precisas e up- to-date registros médicos é necessário executar uma instalação eficiente prestação de pacientes com o melhor cuidado possível . Apresentação de registros médicos corretamente permite que eles sejam acessados rapidamente e permite que as informações do paciente para estar disponível quando necessário. Instruções
preenchendo os registros médicos
um eletrônicos de registros médicos são usados pelos médicos para manter o controle de informações do paciente.

Arquivo prontuário eletrônico. Os registros médicos são muitas vezes mantidos em eletrônica e dura - papel - cópia. O arquivamento eletrônico é possível com a ajuda de programas de computador projetados para manter os arquivos de registros médicos precisos armazenados eletronicamente através de um sistema de computador. Os profissionais de saúde pode inserir informações diretamente no computador ou transcritor pode ser contratado para a entrada de informação médica de um arquivo de papel em um arquivo eletrônico . Os prontuários médicos arquivados eletronicamente pode ter conjunto acesso restrito, o que significa que um indivíduo seria necessário a senha correta para acessar as informações no arquivo . Registros médicos eletrônicos são usados em casas de repouso , permitindo vários departamentos de saúde e prestadores de acesso à informação , quando necessário.
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arquivo cópias . Os lares de idosos , muitas vezes utilizam os registros médicos em papel , bem como eletrônicos. Arquivos de papel permitir a inclusão de notas de enfermagem ( notas de progresso em relação a uma condição de pacientes , tratamento e cuidados dispensados ) , ordens do médico, os resultados dos testes e prescrições. Esquemas de tratamento e medicação estão incluídos na versão em papel do prontuário do paciente e pode ser acessado por enfermeiros e médicos , quando necessário. Os registros médicos podem ser arquivados e armazenados em uma sala com acesso limitado que permite que a informação permaneça privada. Apresentação de versões em papel dos registros médicos dá asilos um sistema de backup deve ocorrer problemas com um sistema de arquivamento eletrônico
3. Manter registros médicos organizados ajuda o lar de idosos funcionar mais eficientemente .

Manter registros organizados . Registros médicos organizados ajudar asilos executar de forma eficiente . Os lares de idosos têm a opção de arquivar os registros médicos de diversas maneiras, incluindo pelo nome do paciente , número de registro ou médico- médico primário. Arquivar as cópias do informe médico de acordo com os médicos primários dos pacientes permite que todos os prontuários dos pacientes do médico para ser puxado facilmente cada vez que o médico é in-house para realizar rodadas. Apresentação de registros médicos por número de médico- registro ajuda o departamento de cobrança , que usa números em vez de nomes de pacientes para apresentar queixas com companhias de seguros. Após o registro médico não é mais necessário , apresentar o registro no local apropriado para garantir a facilidade de acesso na próxima vez que o arquivo é necessário.
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Manter registros médicos disponíveis para aqueles que precisam de acesso. Registros médicos eletrônicos estão disponíveis em cada computador que compartilha o programa correto de permitir o acesso aos arquivos médicos - registro de cada paciente. Alguns programas permitem que vários computadores para acessar um arquivo simultaneamente , enquanto outros podem permitir que apenas um computador de cada vez para ver os registros , o que pode ajudar a assegurar que o arquivo é mantido em sigilo. O arquivamento eletrônico pode permitir que vários departamentos - como um médico e seu departamento de cobrança - para ver o arquivo de uma só vez

registros médicos Hard- cópia estão disponíveis para aqueles que precisam do arquivo e só pode ser visto. por aqueles que fisicamente tem o arquivo na mão . Isto simplifica a privacidade de arquivos, mas pode tornar difícil se mais de uma pessoa precisa do arquivo ao mesmo tempo - o que pode ocorrer durante uma emergência médica envolvendo esses cenários : a enfermeira precisa do arquivo para copiar informações para enviar com o paciente à emergência quarto , o médico precisa do arquivo para ver os resultados dos testes e as notas de andamento ea tripulação EMS precisa ver o histórico médico do paciente e lista de medicamentos .
5 acesso rápido de registros médicos ajuda os provedores de cuidados de saúde passar mais tempo com pacientes .

Acesso registros médicos convenientemente. Registros médicos eletrônicos usam programas de computador que permitem vários níveis de acesso ao arquivo. Por exemplo, um médico pode ter acesso total ao registro médico usando uma senha especial ao efetuar login no sistema. Enquanto isso, um especialista de faturamento será emitida uma senha de acesso para concessão somente as informações no arquivo médico que pertence ao seguro e as questões de facturação. Registros impressos devem ser armazenados em uma sala que é conveniente e tem acesso limitado. Sistemas de porta -bloqueio que permitem entrada apenas para aqueles que têm o cartão chave apropriada , fob chave ou senha numérica pode ajudar a garantir os registros médicos permanecem privada e segura.