Antes de qualquer planejamento de cuidados pós-alta, o médico precisa avaliar o paciente para determinar quanto e que tipo de assistência necessitará após a estadia. Os resultados devem ser discutidos com o paciente ou seu representante. O médico também deve conversar sobre medicamentos ou mudanças na dieta, atividades permitidas ou restritas e equipamentos médicos necessários (cadeira de rodas, tanque de oxigênio).
O hospital deve fornecer planejamento se o médico determinar necessidade. Frequentemente médicos solicitam se o paciente precisa de cuidado em casa de repouso. É responsabilidade do planejador fornecer lista de possíveis casas, informações sobre elas e identificar vagas. Embora seja dever do paciente contatar e escolher, um bom planejador fará follow-up com a instituição e fornecerá informações médicas.
Planejamento adequado melhora saúde do paciente e reduz reinternação. No entanto, nem todos hospitais fornecem planejamento bem-sucedido, e não há sistema universal nos EUA. Segundo a Family Caregiver Alliance, 18% de pacientes Medicare são readmitidos em 30 dias. Hospitais liberam pacientes mais rápido, causando planejamento inadequado e problemas médicos posteriores.
Pacientes podem enfrentar problemas ao procurar casas de repouso. A preferida pode não ter vagas e o hospital pode pressionar por alternativa. Se isso ocorrer, seja firme com sua escolha e veja se o hospital pode usar sua influência. Se não, esteja aberto a outras opções, mas não deixe o hospital forçar você a morar onde não se sentir confortável.