Idéias para cabeceira Reports para enfermeiras em um hospital

relatório Mudança é uma tarefa que é exclusivo para enfermeiros. É uma parte essencial de prover a continuidade dos cuidados de um turno para o outro, a transferência de informações críticas de um cuidador para outro. Recentemente, uma tendência desenvolveu de executar relatório turno na cabeceira do paciente . Relatório de cabeceira tem a vantagem de envolver o paciente neste momento crítico e pode ajudar a colocar a mente à vontade. Isso também é uma boa oportunidade para o paciente e enfermeira do turno que se aproxima de conhecer. Além disso, quando os dois enfermeiros avaliar o paciente em conjunto , que ajuda a desenvolver uma imagem da condição da paciente nesse momento . Relatório de Visita de

Um modelo de relatório deve existir e ser seguido de modo que a comunicação seja eficiente e completa. Cinco áreas básicas garantir que a informação vital é passado para o enfermeiro que se aproxima. Em primeiro lugar, a avaliação da cabeça aos pés do paciente identifica os problemas atuais. Isto é feito com a entrada do paciente . A segunda área acompanha a primeira : exame enfermeira- enfermeiro . Isto dá aos dois enfermeiros uma oportunidade para discutir a avaliação durante a visualização do paciente. Em terceiro lugar, um cheque medicação garante segurança e economiza tempo por não ter que verificar novamente a medicação ou dosagem. Em quarto lugar, uma revisão de todas as ordens dos médicos ajuda a enfermeira que se aproxima para se familiarizar com todas as novas encomendas , bem como onde o processo de encomenda é no momento . Por fim, os enfermeiros e paciente discutir o plano de cuidados e metas para os próximos 12 horas.
Equipe Envolvimento

Envolvendo uma equipe de enfermeiros, educadores, gestores de clínicas e coordenadores de cuidados na criação do modelo pode ajudar a identificar prioridades no processo de reporte de cabeceira. Exemplos de relatórios de cabeceira de sucesso estão disponíveis na Internet para se referir ao decidir que informação é fundamental. Mantenha as melhores práticas em mente ao decidir sobre a estrutura eo conteúdo dos relatórios de cabeceira.
Paciente Privacidade

um quarto ou enfermaria situação semiprivate , a privacidade do paciente devem ser protegidos contra companheiros de quarto. É importante perguntar ao paciente se ele prefere um relatório de cabeceira. Se o paciente está desconfortável com a idéia e é ambulatorial , pergunte se ele prefere ir para um espaço privado. Certifique-se a vontade do paciente estão satisfeitos com em relação à sua privacidade.
Paciente Envolvimento

Durante o relatório de cabeceira , certifique-se que o paciente tem a oportunidade de fornecer comentários . As enfermeiras também deve se esforçar para fazer o paciente se sinta confortável em fazer perguntas . O paciente deve ser perguntado o que objetivos que ele gostaria de se encontrar nas seguintes 12 horas.
Envolvimento Familiar

O envolvimento da família do paciente é fundamental para o processo de cicatrização . Quando as famílias estão envolvidas em relatório de turno , as informações que recebem pode ajudar a torná-los se sentir seguro e informado. Os membros da família também pode fornecer informações adicionais para completar o relatório.