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Requisitos para Gestão de Casos Hospitalares (Case Management)

Modelo de Gestão de Casos

Modelo de gestão de casos de internação foi introduzido no final dos anos 1980 para melhorar cuidado e satisfação do paciente, reduzindo custo de prestação de serviços. Gestão eficaz envolve sistema com participação interdisciplinar, avaliação/monitoramento contínuos e plano de tratamento abrangente alcançável em ambiente de apoio. Existem muitos modelos, variando conforme tipo de doença e complexidade do cuidado (ex: trauma, wraparound).

Requisitos Fundamentais

Trabalho em Equipe

Gestão eficaz requer hospital inteiro trabalhando como equipe sincronizada com mesma missão/metas. Gestão deve introduzir sistema de comunicação aberta permitindo fluxo livre de informação entre todos departamentos/divisões. Equipe deve ter papéis/atribuições claras e responsabilidade por entregar seus aspectos do plano. Sistema computacional dando acesso fácil a prontuários aumenta velocidade do cuidado e reduz erros de prontuários em papel.

Modelo Wraparound (Envolvimento Integral)

Modelo comum para crianças. Exige pais/família como parte integral no desenvolvimento do plano de gestão para necessidades específicas da criança, abordando necessidades em todos aspectos da vida: casa, escola, atividades sociais e participação.

Gestão de Casos de Trauma

Para reduzir mortalidade de feridos/doentes graves em trauma, requer uso eficiente de amplos e complexos testes diagnósticos inter-relacionados, procedimentos médicos/cirúrgicos, intervenções terapêuticas e serviços auxiliares associados. Sem gestores especialistas em trauma para supervisionar provisão desses múltiplos sistemas, complicações do paciente aumentam, assim como custos por duplicação de serviços e mau uso de recursos.