As fases finais de uma doença terminal são devastadoras emocional e fisicamente para pacientes e cuidadores. Os cuidados paliativos fornecem suporte crítico em casa e aliviam o fardo familiar. Saber quando e como iniciar requer reflexão e planeamento.
Quando uma doença limitante da vida deixa de responder a tratamentos curativos, os cuidados paliativos oferecem conforto e suporte. O pedido de informação ou encaminhamento pode partir do paciente, família ou médico.
Saiba o que a equipa paliativa espera do paciente e da rede de apoio, e que formação e suporte oferecem aos cuidadores.
O Medicare cobre para prognóstico ≤6 meses. O Medicaid cobre em 41 estados. Muitos seguros privados e HMOs também cobrem. Frequentemente, os custos paliativos são inferiores aos convencionais nos últimos seis meses.
Verifique acreditação (ex: Joint Commission), certificação Medicare, licenciamento estadual. Consulte Better Business Bureau, procuradoria do estado e peça referências.
Confirme se as políticas correspondem às necessidades médicas, financeiras, emocionais e espirituais da família. Pergunte sobre serviços especializados, faturação, plano de cuidados, requisito de cuidador designado, flexibilidade e resolução de problemas. Observe o profissionalismo e empatia da equipa.
Familiares, amigos, colegas, clero e organizações comunitárias podem ajudar no planeamento e na execução dos cuidados.
Converse com a equipa paliativa sobre os desafios: exigências físicas constantes, preocupações espirituais, assuntos pendentes, coordenação com profissionais e autocuidado. A equipa pode fornecer voluntários treinados para dar pausas (respite care).
Prepare listas de perguntas e preocupações. Tenha toda a informação necessária pronta para as chamadas.
Os cuidados paliativos oferecem aconselhamento e serviços de luto antes e após a morte. Publicações como "Journeys" (Hospice Foundation of America) ajudam neste período difícil.