casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Cuidados Paliativos (Hospice)

Regras e regulamentos Medicare para hospício de internamento

Benefício Medicare hospício nos EUA fornece cuidados paliativos, ou de conforto, a pessoas em casa através de medicação, equipamento e visitas de equipa multidisciplinar. Diretrizes Medicare reconhecem, no entanto, que cuidado mais eficaz nem sempre é em casa. Em alguns casos, Medicare paga para doentes receberem cuidados de internamento.

Internamento de alívio (respite)

Cuidados de alívio hospitalar dão pausa ao cuidador principal. Duram no máximo cinco dias e ocorrem em instalação de hospício ou enfermagem especializada. Medicare exigia enfermeiro registado 24/7, mas requisito já não necessário. Doente pode ser responsável por até 5% da estadia.

Internamento agudo

Cuidados agudos hospitalares quando dor ou sintomas não controláveis em casa. Exemplos: convulsões ou vómitos contínuos, agitação incontrolável, dor extrema. Ocorre em hospital ou instalação de hospício. Não há limite de tempo específico, mas benefício Medicare para de pagar após controlo de sintomas e retoma cuidados domiciliários.

Cuidados de custódia

Alguns vão a lar ou assistência porque precisam ajuda com necessidades diárias: banho, vestir, medicação, comer. Benefício Medicare hospício não paga este tipo de internamento. Fontes possíveis: pagamento privado, seguro de longa duração, Medicaid.

Cuidados agressivos

Alguns internam-se para tratamento agressivo de doença limitante. Benefícios Medicare hospício não pagam cuidados curativos, só conforto. Quem quiser tratamento agressivo assina revogação de benefício Medicare. Ao ter alta, pode reinscrever-se se cuidado paliativo ainda for apropriado.

Internamento por condição não relacionada

Ocasionalmente, alguém com benefício Medicare hospício precisa ir ao hospital por condição não relacionada ao diagnóstico. Ex: doente com cancro do pulmão que cai e fratura anca. Neste caso, hospício fornece ao hospital plano abrangente de cuidados. Equipa faz visitas diárias para verificar conforto, dar apoio, e garantir que hospital não trata diagnóstico de hospício. Internamento pago por benefícios Medicare regulares e seguro secundário (Medigap). É das poucas vezes que se acede a ambos simultaneamente.