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Direitos dos pacientes em hospício

Nos EUA, todo doente tem direitos — seja recém-nascido ou no fim da vida. Cada estado tem leis sobre direitos dos doentes e muitos, incluindo Califórnia, incluem disposições especiais sobre como estes direitos se estendem e aplicam a doentes de hospício. O Medicare vai mais longe e dá reconhecimento federal — exigindo que doentes em tratamento de fim de vida tenham os mesmos e às vezes mais direitos que os estados dão. Independentemente do nível governamental que os apoia, os direitos dos doentes de hospício são desenhados para promover dignidade e escolha.

Direito a participar

Os doentes têm direito a tomar decisões e participar na escolha do curso do seu tratamento. Prestadores de serviços médicos têm obrigação de informar o doente sobre as opções, incluindo o que implicam e as consequências de cada escolha. Prestadores podem fazer recomendações, mas o doente tem autoridade final e direito a saber tudo sobre os seus cuidados.

Direito a recusar

Apesar de consequências ameaçadoras ou dolorosas de não receber tratamento, os doentes têm direito a recusar. Enquanto médicos e enfermeiros normalmente têm obrigação de sustentar a vida, no caso de tratamento de hospício, clínicos são libertados da sua obrigação ética se o doente recusa cuidados. Da mesma forma, desejos de familiares e até cônjuges não sobrepõem os direitos do doente, a menos que este tenha dado procuração e seja considerado incapaz de decidir sobre os seus cuidados.

Gestão da dor

Infelizmente, doença terminal geralmente vem com dor tremenda. Os doentes têm direito a gestão da dor — nomeadamente medicação. Regulamentos do Medicare são claros: doentes têm direito a qualquer quantidade de medicação necessária para tratar adequadamente a sua dor.

Escolha do médico

No fim da vida, os doentes têm direito a selecionar o seu próprio médico. Serviços de hospício não têm direito a impor os seus médicos preferidos a um doente. Claro que, para doentes Medicare, o médico tem de ser provedor participante do Medicare.