Vantagens e Desvantagens da HMO

Um HMO é uma organização de cuidados de saúde que as tentativas de reduzir os custos de cuidados de saúde para você ou seu empregador. HMO significa Organização de Manutenção da Saúde e é um dos principais planos de saúde , juntamente com OPP (Organizações de Prestadores Preferenciais ) e planos de POS (Point Of Service). Os principais benefícios de um centro de HMO no custo , enquanto os malefícios envolvem uma falta de escolha em que irá tratá-lo . Custo

Uma grande vantagem de ser parte de um plano de saúde é o custo. O custo dos prémios mensais com um plano de saúde é muitas vezes menor que o seguro de saúde típico. Muitos planos de saúde também têm muito baixos co-pagamentos para serviços ou prescrições , em oposição à cobertura de 80 por cento que é padrão nos cuidados de saúde muito. Alguns planos de saúde também não têm franquias ou máximos anuais , que podem somar ao longo de um ano de seguro de saúde regular.

Formulários de Pedido

seguro de saúde padrão , formulários de pedido deve ser preenchido para o cuidado médico da frente para cima , e pode haver um período de espera para que você possa ser reembolsado pela companhia de seguros . Desde HMOs não exigem que você pagar adiantado mais do que apenas o co-pagamento , não há espera de ser reembolsado um pagamento na frente.
Primary Care Médico

ter um médico de cuidados primários ( PCP) pode ser tanto uma vantagem e uma desvantagem . Em um plano de saúde , você deve ter uma PCP que faz parte da rede do plano de saúde de médicos que você se refere a todos os outros médicos de especialidade. Para aqueles que nunca tiveram um clínico geral constante, este é um benefício , como um médico pode ficar a conhecer um paciente por mais tempo e desenvolver um bom relacionamento com ele . O médico também vai cuidar de agendamento de consultas com especialistas , quando uma referência é necessária. Um dos malefícios de ter uma PCP é que, se você teve um médico que você usou para ver quem não faz parte da rede do plano de saúde , você terá de mudar para um novo médico . Além disso, qualquer atraso que ocorre com o encaminhamento do seu PCP a um especialista irá resultar em um atraso no que você ver que especialista .
Capitação

O conceito de capitação significa que os médicos receber uma taxa fixa por mês para cada pessoa que cobrem quando eles fazem parte de um plano de saúde. Isto significa que as visitas pode ser mais rápido do que o normal , especialmente se um médico tem muitos pacientes para ver. Quando um paciente tem um monte de perguntas para um médico, isso pode levar a respostas apressadas e prescrições rapidamente escritas.
Escolha sua própria

Quando você faz parte de um HMO , todos os médicos que você vê deve ser parte da rede médico que HMO . Isto inclui especialistas que o PCP refere que você . Alguns hospitais também só usam planos de saúde específicos , o que significa que você não vai ter sempre uma escolha de seu hospital.