Sindicalizar uma organização é manobra histórica para proteger direitos dos trabalhadores e dar alavancagem na negociação de contratos. Ocorre em quase todas as indústrias e é prevalente na saúde. Embora ofereça benefícios, o processo pode gerar dificuldades.
Organizações não representadas por sindicato enfrentam pressão para se filiar. Segundo Houston Business Journal, campanhas sindicais podem começar criticando publicamente a reputação da instituição (ex: problemas de sanitização, políticas controversas). Pressões incluem piquetes, panfletagem e podem visar grupos específicos (ex: associações de enfermeiros). Advogado trabalhista Mark Temple alerta: "Quem promove o sindicato pode angariar apoio de líderes comunitários e tentar bloquear projetos de construção ou expansão."
Funcionários interessados em organizar podem enfrentar resistência interna. Empregadores temerosos do poder sindical podem opor-se recusando reconhecimento ou ameaçando retaliação. Em resposta a "union-busting", o governo federal instituiu o National Labor Relations Act (1935) proibindo empregadores de atrapalhar organização sindical.
Após filiação, organização frequentemente deve engajar-se em distribuição de literatura e arrecadação para manter o sindicato. Se trabalhadores protestam contra condições, salários injustos ou assédio, organizações sindicalizadas podem precisar pagar materiais para comícios ou advogados externos. Funcionários sindicalizados estão sujeitos a regras no local de trabalho. Distribuição de panfletos pode ser limitada a áreas não profissionais; incentivo verbal à filiação permitido, mas literatura tangível restrita.