Quais são COBRA Benefícios médicos

? O prêmio médio do seguro de saúde anual nos Estados Unidos é 8,5 mil dólares , uma soma que, para muitos é coberta por uma pessoa e seu empregador. Antes de 1985, quando as pessoas perderam o seu seguro , que seria ele - não haveria acesso à cobertura . Título X do 1985 consolidado Omnibus Budget Reconciliation Act determinou que o acesso ao seguro de saúde ser oferecido sempre que alguém perde o emprego ou a cobertura de saúde . História

A recessão de 1981 e 1982 causou milhões de americanos a perder seus empregos. Aumento dos custos de seguro de saúde colocar fora do alcance de muitos. Disposições da Lei 1985 Omnibus consolidado Reconciliação Orçamento feito para que as pessoas podiam pagar 102 por cento do prémio de cobertura do grupo do seu empregador - a 2 por cento adicional representa uma taxa de administração cobrada pelo administrador do plano - para manter seu seguro por um período de tempo eles devem perder a cobertura . A sigla do ato, COBRA , preso como o nome coloquial para o plano.

Termos

A legislação COBRA prevê que qualquer pessoa que comprou o seguro de seu empregador ser oferecido acesso para essa mesma cobertura , após o fim de seu emprego , seja ele o resultado de demissão , dispensa ou demissão . A pessoa deve fazer um pagamento mensal para o provedor , o mais provável que o empregador , com antecedência para o próximo mês de cobertura. Uma pessoa tem 45 dias a partir seu último dia de cobertura para aceitar ou recusar COBRA e pode comprar o seguro apenas por um determinado período de tempo , normalmente de 18 meses. A pessoa que compra o seguro COBRA recebe os mesmos benefícios que quando ela foi empregada e está sujeita às mesmas franquias ou co-pagamentos ligados ao plano. A única diferença é que em vez de uma contribuição patronal compensando o prêmio , a pessoa que compra COBRA paga todo o custo.
O que é e não está disponível

COBRA aplica-se a cobertura de saúde de grupo, em que os pagamentos são feitos a prestadores de saúde ou outras entidades , tais como farmácias ou empresas de fornecimento de saúde. COBRA permite que uma pessoa a comprar saúde, dental, visão ou cobertura médica como os oferecidos pelo empregador. Por exemplo, se o empregador oferece saúde e prescrição , mas não dental e visão, a pessoa pode comprar só a saúde e cobertura médica . O COBRA se estende a deficiência comprado grupo , câncer ou planos de seguro de vida.

Restrições

Nem toda empresa é obrigada a oferecer COBRA . As empresas com menos de 20 funcionários não são obrigados por lei a fornecer COBRA , assim como o governo federal, igrejas ou outras casas de culto , e as organizações religiosas . Os governos locais e estaduais não estão isentos de oferecer COBRA .
Elegibilidade

Há três eventos principais que permitem às pessoas para se qualificar para benefícios COBRA . A primeira, e mais comum, é a perda de um emprego, seja por meio de dispensa, rescisão ou renúncia . Sob COBRA , uma pessoa pode adquirir uma cobertura para ele e sua família durante o tempo de 18 meses . A segunda vem da morte da primeira pessoa segurada . O cônjuge e os filhos do falecido pode comprar cobertura para até 36 meses. O último é o que é chamado de perda de status filho a cargo. Isso ocorre quando a criança do segurado atinge 18 anos, se forma na faculdade , ou, se a criança ainda está na escola, faz 25 anos . Sob estas condições , o segurado pode comprar COBRA para seu filho por até 36 meses .