O Medicare é programa de seguro de saúde administrado pelos Centros de Serviços Medicare e Medicaid do governo federal, com Administração de Segurança Social determinando elegibilidade e processando pagamentos. O Medicare vem em quatro partes: A, B, C e D. O Medicare Parte D oferece cobertura de medicamentos prescritos e é oferecido através de empresas privadas. Para inscrever-se na Parte D, deve primeiro cumprir certos requisitos.
Deve ser elegível para Medicare para inscrever-se na Parte D, o que requer cumprir certas condições. A maioria das pessoas elegíveis para Medicare tem 65 anos ou mais. No entanto, pessoas de qualquer idade com certas deficiências, ou com doença renal terminal (falência renal permanente necessitando transplante ou diálise regular) também podem ser elegíveis para inscrever-se no Medicare Parte A e/ou B.
Deve inscrever-se no Medicare Parte A ou Parte B para inscrever-se no Medicare Parte D. Se ainda espera participar em qualquer um, não poderá aderir à Parte D. Algumas empresas permitem inscrever-se assim que tem Parte A ou B, mas planos Medicare Advantage não deixam aderir a menos que tenha ambos.
Medicare Parte D é apenas cobertura de medicamentos prescritos. Obterá outros benefícios se inscrever-se num plano Medicare Advantage, mas Parte D só cobre prescrições. Se não precisa ou não quer, não há razão para inscrever-se na Parte D. O Medicare Parte D é completamente oferecido através de empresas privadas trabalhando com Medicare, então medicamentos cobertos por cada plano e custos diferem. Algumas empresas só adicionam Parte D ao Medicare original, enquanto outras adicionam a planos Medicare Medical Savings Account, Medicare Cost Plans e Medicare Private Fee-for-Service.
Deve obter Medicare Parte D de empresa que serve a sua área. Não pode ir com empresa oferecendo prémios mais baixos em Nova Iorque se vive em Washington. Pode pesquisar por código postal, número Medicare e outros critérios para lista de empresas que oferecem Parte D e políticas Medigap no site Medicare.Gov.
Ao contrário do Medicare A (e às vezes B), Medicare Parte D não é gratuito, seja incluído no plano Medicare Advantage ou como adição. Terá de pagar prémios mensais, então todos que querem usar Parte D têm de conseguir enfrentar desafio financeiro regular. Quanto paga depende da empresa, se é parte de Medicare Advantage e onde vive. Planos Parte D podem também vir com dedutíveis — valor que paga pelos medicamentos antes do plano começar a pagar custos. Outros planos podem também exigir copagamentos, valor fixo, ou cosseguro, percentagem do custo.