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Opções de Medicare em Michigan

Opções de Medicare para residentes de Michigan

O Medicare é um programa federal de seguro saúde para idosos americanos. No entanto, estados individuais podem definir quais programas de suplemento Medicare são oferecidos. As Partes A e B são frequentemente chamadas de Medicare tradicional. Partes A e B são padronizadas nacionalmente. Partes C, D e planos de suplemento podem variar. As opções para residentes de Michigan dependem de onde moram, se compram suplementos e por qual empresa se inscrevem.

Medicare Tradicional

A Parte A é principalmente seguro hospitalar. Cobre serviços hospitalares para internados, bem como cuidados de saúde em casa e hospice. A Parte A é frequentemente gratuita, e cidadãos acima de 65 que não se qualificam para Medicare gratuito podem comprá-la por um prêmio mensal. A Parte B oferece mais serviços preventivos, como consultas médicas, e cuidados hospitalares ambulatoriais. Ambas as Partes A e B estão disponíveis em todo Michigan para quem atende requisitos federais.

Medicare Parte D

A Parte D é cobertura apenas de medicamentos prescritos. Não é comprada do governo federal, mas oferecida por empresas privadas trabalhando com o Medicare. Você pode comprar apenas a Parte D ou obtê-la junto com outros benefícios como parte de um plano Medicare Advantage. Se comprar como adição ao Medicare tradicional, geralmente só precisa estar inscrito na Parte A ou B. Se obtiver como parte de um plano Advantage, precisará estar inscrito em ambas.

Medicare Advantage

Planos Medicare Advantage em Michigan estão disponíveis dependendo do condado. São planos suplementares que devem incluir todos os serviços da Parte A e B, exceto hospice, e geralmente incluem cobertura de medicamentos. Outros benefícios como visão e odontologia também podem ser incluídos. O Medicare Advantage em Michigan é oferecido de quatro formas: HMO, PPO, taxa privada por serviço e políticas de conta de poupança médica. HMOs geralmente têm prêmios mais baixos, mas exigem escolha de médico de cuidados primários e todos os encaminhamentos através dele. Você também deve receber todos os cuidados de provedores na rede HMO. PPOs oferecem mais escolha, mas sair da rede resulta em copagamentos maiores. PPOs costumam custar mais por mês que HMOs. Planos de taxa privada por serviço (PFFS) podem ter prêmios baratos ou zero, mas você deve ir a provedor que aceite os termos PFFS. Planos que funcionam com contas de poupança médica combinam seguro de franquia alta com pagamentos do Medicare para franquias e outras despesas.

Medigap

Em 2010, existem 12 planos padrão de suplemento Medicare, também chamados Medigap. Nem todos os estados oferecem todos. Planos categorizados por letra, A a N. Em 31 de maio de 2010, planos E, H, I e J foram descontinuados, embora clientes que já compraram possam continuar usando. Todas as seguradoras aprovadas para vender Medigap em Michigan devem oferecer planos A a F, M e N. Exceto plano N, nenhum Medigap em Michigan exige copagamentos, desde que você receba cuidados no estado. Plano A é básico, enquanto Plano F oferece cuidados preventivos, serviços de recuperação em casa e benefícios de emergência em viagens ao exterior. Plano F pode ser comprado como franquia alta; Planos K e L também têm custos anuais diretos.