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Tipos de Enfermeiros: LPN, RN, NP e Especializações Avançadas

Os Fatos

Enfermeiros são profissionais de saúde que tratam doentes, apoiam recuperação, ensinam promoção de saúde, pesquisam e educam o público. Requisitos educacionais e deveres variam mundialmente. Atuam em todas as áreas da medicina como educadores, gestores e clínicos em governo, hospitais, prática privada, academia, clínicas e indústria. Nos EUA, licença e educação são regidas por cada estado.

Equívocos Comuns

Um equívoco comum é que enfermeiros reportam a e são gerenciados por médicos. Embora possam ser empregados por médicos, colaboram no cuidado ao paciente, respondendo a seu próprio código de ética e conselhos reguladores, mantendo responsabilidade civil separada. A maioria dos estados reconhece a autonomia da enfermagem como independente do cuidado médico.

Tipos de Licença

• LPN (Licensed Practical Nurse): Menor escopo de prática e menor formação (18 meses a 2 anos pós-ensino médio). Devem passar no NCLEX-PN e são supervisionados por RNs ou médicos.
• RN (Registered Nurse): Maior grupo nos EUA. Formam-se em escolas estaduais aprovadas (2 a 5 anos) e passam no NCLEX-RN.
• Enfermeiros de prática avançada: Incluem Advanced Practical Nurses (APN), Nurse Anesthetists (CRNA), Nurse Practitioners (NP) e Ph.D. nurses (DPN).

História

Florence Nightingale fundou a enfermagem moderna com a Nightingale Training School em 1860. Antes, enfermeiras eram freiras não remuneradas ou empregadas domésticas subpagas. Nos EUA, Carolina do Norte foi o primeiro estado a licenciar enfermeiros (1903). Em 1955, todos os estados seguiram.

Evolução

A enfermagem evoluiu das tradições de amas de leite e freiras. Amas às vezes serviam como parteiras, evoluindo para maior cuidado ao paciente. Freiras, encarregadas de cuidar de doentes e indigentes, eram muitas vezes as únicas cuidadoras dos pobres. A partir de meados do século XIX, a enfermagem estabeleceu-se como profissão. Em 1965, o campo de Nurse Practitioner foi introduzido, expandindo as opções de carreira para RNs hoje.

Função por Licença

• LPN: Supervisionada por RN ou médico; administra medicações, sinais vitais, monitora pacientes, coleta amostras, documenta.
• RN: Realiza todas as funções de LPN mais triagem, procedimentos, manejo da dor, gestão de equipe.
• NP, APN, DPN: Maior independência, incluindo diagnóstico e tratamento de pacientes.

Significância

O Departamento de Trabalho dos EUA (2005) relatou que enfermeiros são o maior grupo de trabalhadores de saúde. São centrais no sistema, com deveres diversos em todas as áreas da medicina. Cuidam de indivíduos de todas as raças, origens e idades, do nascimento à morte. Deveres vão além do cuidado básico: continuidade do cuidado, educação de pacientes/comunidade, pesquisa, conforto e apoio em crises.