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Normas CLAS: Serviços Cultural e Linguisticamente Apropriados em Saúde

Em 1986, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS) criou o Escritório de Saúde de Minorias (OMH) para garantir acesso completo à saúde para todos em hospitais/clínicas com verbas federais. Em 1997, o OMH desenvolveu normas CLAS (Culturally and Linguistically Appropriate Services) para instituições com financiamento federal. Para instituições privadas sem verbas federais, a conformidade CLAS apoia acreditação pela Joint Commission (JCAHO).

Minorias

Entre 2006-2008, 2,4 milhões de novos cidadãos naturalizados. Imigração significativa da Índia e nações árabes enriqueceu a cultura. Populações minoritárias estabelecidas: nativo-americanos, ilhas do Pacífico, afro-americanos. Hispânicos: minorias de crescimento mais rápido (22,4 mi em 1990 → 35,3 mi em 2000). Normas CLAS protegem direitos de minorias na saúde, incluindo deficientes auditivos (também protegidos pela ADA).

Mandatos de Acesso

Instituições com verbas federais devem por lei fornecer informações de tratamento no idioma preferido do paciente, sempre. Pacientes não proficientes em inglês devem ser avisados do direito a intérprete (verbal ou escrito, no idioma preferido). Intérprete deve ser competente para traduzir informações médicas. Materiais escritos e sinalização no idioma do paciente. Não podem cobrar por esses serviços.

Diretrizes de Competência

OMH publica diretrizes para competência em diversidade da equipe:

• Equipe que respeite diversidade cultural e dê tratamento compatível com crenças de saúde e idioma do paciente.
• Equipe e liderança administrativa diversas, refletindo a demografia da comunidade.
• Educação contínua em diversidade para todos os níveis: consciência cultural e adequação linguística.

Diretrizes de Apoio Organizacional

• Planos estratégicos para metas de serviço linguisticamente apropriado, com supervisão.
• Autoavaliação e auditorias internas com avaliações "baseadas em resultados" para atividades culturais/linguísticas.
• Dados de gestão de cuidado devem incluir etnia, raça e preferência de idioma.
• Envolvimento comunitário local no desenho da conformidade CLAS.
• Informações demográficas e epidemiológicas (perfil de doenças) nos planos; sistemas de queixa acessíveis.

Educação Especial

Interesse federal inclui financiamento para o Instituto de Pesquisa na Infância sobre Serviços Cultural e Linguisticamente Apropriados (Universidade de Illinois em Urbana-Champaign). Estuda e promove sensibilidade à diversidade na identificação de alunos com necessidades especiais, especialmente com deficiências de saúde, atendendo-os com programas compatíveis com CLAS.