Como Manter Seus Registros Médicos Organizados: Guia Completo em 10 Passos

Acompanhar seus registros médicos pode ser tarefa assustadora. À medida que sua saúde se torna mais complexa, é importante manter sua própria cópia destes registros. Esta informação será inestimável aos seus médicos quando viajar, visitar emergência ou clínica pela primeira vez. Crie arquivo com: condições médicas atuais, lista de medicamentos, históricos médico e familiar passados, e documentos de apoio. Seu arquivo deve ser revisado por seu médico primário anualmente. Muitos serviços online disponíveis para rastrear eletronicamente.

Itens Necessários

• Envelope manila 21,5 x 28 cm
• Pasta sanfona (accordion folder)
• ECG mais recente
• Laudos de radiologia
• Laudos laboratoriais

Instruções - 10 Passos

1. Liste condições médicas atuais: Ex: hipertensão, colesterol alto, hipotireoidismo, doença arterial coronariana. Capa deve incluir: nome completo, endereço, contato emergência, tipo sanguíneo.
2. Liste todos medicamentos atuais: Dose exata e horário. Inclua: prescritos, venda livre, vitaminas, suplementos herbais. Em negrito ou cor diferente: alergias a medicamentos e reação específica de cada.
3. Descreva histórico médico: Principais hospitalizações, condições prévias não na lista atual, cirurgias passadas (data exata e nomes dos cirurgiões). Descreva uso atual/passado de tabaco, álcool e drogas.
4. Investigue histórico familiar: Doenças na família, condições genéticas, doenças cardíacas em jovens (< 60 anos), tipos de câncer.
5. Descreva histórico cardíaco: Se histórico de doença cardíaca ou avaliação cardíaca, inclua: ECG mais recente, ecocardiograma e/ou angiograma.
6. Inclua laudos de radiologia: Todos raios-X, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) ou ultrassom realizados.
7. Inclua laudos laboratoriais: Análises de sangue e urina do último ano e todos resultados anormais ao longo da vida.
8. Revise com seu médico anualmente: Revise registros pessoais com médico primário. Faça anualmente e peça para atualizar/corrigir conforme necessário.
9. Guarde cópia em casa: Mantenha cópia em local seguro. Leve se precisar de emergência ou visitar novo provedor.
10. Próximo parente deve saber seus desejos: Entregue cópia a parente próximo ou proxy de saúde. Discuta que tipo de cuidado deseja se condição terminal. Se incapacitado, família/proxy decide nível de cuidado: prolongar vida em respirador, alimentação artificial.