Ansiedade na Perimenopausa: Causas Hormonais, Cerebrais e Estratégias de Alívio

Por que a ansiedade aumenta

• Queda de estrogênio: estrogênio modula cortisol (hormônio do estresse). Menos estrogênio → cortisol descontrolado → sensação constante de alerta.
• Sistema límbico: centro emocional do cérebro. Flutuações hormonais desregulam resposta luta/fuga, tornando tudo ameaçador.
• Eixo adrenal-serotonina: estrogênio ligado à serotonina; progesterone tem efeito calmante. Queda de ambos + estresse crônico → exaustão adrenal, ansiedade paralisante, problemas gastrointestinais.
• Fatores psicossociais: cuidar de filhos adultos e pais idosos, mudanças de identidade, pressão laboral.

Sinais de alerta

• Medo difuso, taquicardia, falta de ar, dor no peito, pensamentos intrusivos, insônia, irritabilidade.

O que fazer

1. Converse com seu médico: exclua causas orgânicas (tireoide, anemia, etc.).
2. Mudanças de estilo de vida: exercício aeróbico regular (libera endorfinas), sono higienizado, dieta anti-inflamatória.
3. Terapias complementares: ioga, meditação, fitoterapia (ex.: passiflora, valeriana) sob supervisão.
4. Terapia cognitivo-comportamental (TCC) ou psicoterapia.
5. Se indicado, ansiolíticos ou antidepressivos (ISRS/SNRI) de curta duração.
6. TRH pode ajudar se a causa for predominantemente hormonal; avalie riscos/benefícios com ginecologista.