Quando idosos lutam para cuidar de si mesmos e de suas casas, suas vidas se tornam estressantes. Como no envelhecimento, os estresses e dificuldades geralmente surgem lentamente e podem permanecer mal perceptíveis por algum tempo. Geralmente as pessoas não estão prontas para transição para alguma forma de ambiente de vida assistida até que as coisas se tornem incontroláveis e forcem sua conscientização. Após idosos finalmente decidirem morar com a família, ingressar em uma comunidade de aposentadoria ou entrar em uma instalação de vida assistida, eles frequentemente encontram um forte senso de alívio do fardo de seus estresses.
Idosos que vivem independentemente apesar de condições médicas sérias ou deterioração física podem estar em perigo — particularmente quando vivem sozinhos. Alguém com histórico de AVCs, por exemplo, geralmente se torna mais fraco e mais desafiado a cada AVC que passa e enfrenta perigo aumentado de outro AVC. Quando tal pessoa vive sozinha, ela pode não obter a ajuda que necessita durante um AVC, o que pode levar a paralisia e morte que poderiam ter sido prevenidas. Transição para um ambiente com outras pessoas por perto garante que ajuda está disponível. Isso vale para idosos propensos a quedas, ataques cardíacos e confusão. Quando um idoso entende como uma transição melhorará sua segurança, pode tornar a decisão e o processo mais palatáveis.
Após uma vida inteira de fazer, ir, decidir, liderar, cuidar e apoiar, pode ser muito difícil para pessoas se encontrarem na posição de precisar de cuidados. Pessoas que pensam e se sentem mais jovens do que seus corpos podem ser especialmente resistentes à mudança. Elas não querem aceitar que uma transição é necessária, muito menos as implicações. Poucas pessoas acham a perspectiva de abrir mão de autonomia e independência atraente. Familiares e profissionais de saúde enfrentam a tarefa de ajudar idosos a lidar com essas questões difíceis para fazer uma transição bem-sucedida para uma situação de vida que os beneficie.
Comunidades de aposentadoria e instalações de vida assistida podem ser muito caras. Na maioria dos casos, seguro e Medicare pagam apenas por situações de vida medicamente necessárias, como casas de repouso. Idosos que não funcionam bem independentemente, mas não precisam ou não querem serviços de cuidados de longo prazo, têm que pagar por sua moradia. Embora existam opções de moradia para cuidados de idosos em uma variedade de preços, alguns não podem pagar nem as mais baratas.