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Síndrome de Klinefelter (47,XXY) e Função Erétil

Síndrome de Klinefelter (SK) — um cromossomo X extra — causa hipogonadismo primário (testículos pequenos, baixa testosterona, infertilidade).

Função Erétil

  • Não diretamente prejudicada pela SK — Fisiologia da ereção (vascular, neural) geralmente está intacta.
  • Disfunção erétil secundária pode surgir de:
    • Baixa testosterona → reduzido libido, menos ereções noturnas.
    • Síndrome metabólica (comum em SK) → disfunção endotelial.
    • Fatores psicossociais — imagem corporal, ginecomastia, angústia por infertilidade.

Manejo

  • Terapia de reposição de testosterona (TRT) — Melhora libido, qualidade de ereção, osso, músculo, humor.
  • Inibidores de PDE5 (sildenafila, tadalafila) — Eficazes se componente vascular existir.
  • Abordar saúde metabólica (peso, resistência à insulina).
  • Aconselhamento psicosexual.
  • Fertilidade: microTESE + ICSI possível em ~50%.

Cuidados multidisciplinares (endocrinologia, urologia, genética, psicologia) otimizam resultados.