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Doenças Cardiovasculares: Principais Categorias e Estratégias de Prevenção

Doenças cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte global. Entender as principais categorias e fatores de risco modificáveis é essencial para prevenção.

DoençaFisiopatologiaManifestações Chave
Doença das Artérias Coronárias (DAC)Placa aterosclerótica → estreitamento/oclusão luminalAngina, IM, cardiomiopatia isquêmica, morte súbita
Infarto do Miocárdio (IM)Oclusão trombótica aguda de artéria coronáriaDor torácica esmagadora, STEMI/NSTEMI, arritmia, choque
Acidente Vascular Cerebral (AVC)Isquêmico (trombótico/embólico) ou hemorrágicoDéficit neurológico focal (FAST); AIT = aviso
Insuficiência Cardíaca (IC)Enchimento prejudicado (ICFEp) ou ejeção (ICFEr)Dispneia, edema, fadiga, ↑ JVP, galope S3
ArritmiasFormação/condução anormal de impulsoFA, flutter, TV/VF, bradiarritmias
Doença Arterial Periférica (DAP)Aterosclerose de artérias dos membrosClaudicação, dor em repouso, úlceras, risco de amputação
Trombose Venosa Profunda (TVP)Trombo venoso (triade de Virchow)Inchaço/dor unilateral na perna; EP se embolizar
Doença Valvar CardíacaEstenose/regurgitação (degenerativa, reumática)Sopro, dispneia, síncope, IC
CardiomiopatiasDoença miocárdica primária (dilatada, hipertrófica, restritiva)IC, arritmia, morte cardíaca súbita

Fatores de Risco Modificáveis (INTERHEART: 90% de Risco Atribuível à População)

  • Dislipidemia, hipertensão, tabagismo, diabetes, obesidade abdominal, estresse psicossocial, baixa ingestão de frutas/vegetais, álcool, inatividade física.

Prevenção

  • Primordial: estilo de vida desde a infância.
  • Primária: controle de fatores de risco (estatinas, anti-hipertensivos, aspirina em pacientes selecionados).
  • Secundária: otimização pós-evento (reabilitação cardíaca, terapia médica dirigida por diretrizes).

Rastreio regular (PA, lipídios, glicose) e cálculo de risco ASCVD (PCE) orientam a intensidade da intervenção.