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Visão Geral da Gravidez: 40 Semanas de Adaptação Materno-Fetal

A gravidez abrange aproximadamente 40 semanas a partir do último período menstrual (LMP), dividida em três trimestres.

Principais Adaptações Maternas

  • Hormonal — hCG, progesterona, estrogênio, hPL, relaxina; mantém gravidez, prepara seios, amolece colo do útero.
  • Cardiovascular — Volume sanguíneo aumenta 40–50%, débito cardíaco 30–50%, frequência cardíaca 10–20 bpm, pressão arterial cai na metade da gravidez.
  • Respiratório — Volume corrente aumenta, PaCO₂ diminui (alcalose respiratória), dispneia comum.
  • Renal — TFG aumenta 50%, glicosúria e proteinúria fisiológicas.
  • Gastrointestinal — Náusea (hCG), refluxo (progesterona + mecânico), constipação.
  • Musculoesquelético — Lordose, laxidade ligamentar (relaxina), separação da sínfise púbica.
  • Hematológico — Anemia dilucional, hipercoagulabilidade.
  • Imunológico — Tolerância ao feto semi-alogênico.

Cuidados Pré-Natais

  • Visitas mensais transitando para quinzenais e semanais.
  • Triagem: aneuploidia, anatomia, diabetes gestacional, GBS, crescimento.
  • Educação: nutrição, sinais de alerta, preparação para o parto.