Menstruação Atrasada com Testes de Gravidez Negativos: Ainda Pode Estar Grávida?

Um teste de gravidez caseiro (HPT) negativo com um período perdido pode ocorrer devido a:

• Implantação tardia: 6–12 dias pós-ovulação; o hCG aumenta após a implantação.
• hCG baixo: Níveis <25 mIU/mL (limiar do HPT) no início.
• Urina diluída: Ingestão excessiva de líquidos reduz a concentração.
• Erro no teste: Expirado, uso inadequado, lido muito cedo/tarde.
• Gravidez ectópica: Aumento do hCG mais baixo/lento.

Passos Recomendados

1. Repita o HPT em 48–72 horas (primeira urina da manhã).
2. β-hCG sérico quantitativo: Detecta <5 mIU/mL; seriado q48h (deve duplicar em gravidez intrauterina viável).
3. Ultrassom transvaginal: Visualiza saco gestacional em ~5–6 semanas (β-hCG >1500–2000).
4. Avalie outras causas: SOP, tireoide, prolactina, estresse, mudança de peso, perimenopausa.

Se β-hCG negativo e sem período → investigação para amenorreia secundária.