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Sangramento no Início da Gravidez: Causas e O Que Fazer

O Pequeno Sangramento Não é um Sinal Definitivo de Gravidez

Sangramento leve ou spotting pode ocorrer no início da gravidez, mas também tem muitas causas não relacionadas à gravidez. Apenas um teste de gravidez (urina ou sangue dosando hCG) pode confirmar a gravidez.

Causas Relacionadas à Gravidez

  • Sangramento de nidação: ocorre 6–12 dias após a ovulação; é leve e breve.
  • Hematoma subcorial: comum; costuma resolver espontaneamente.
  • Alterações cervicais: o aumento da vascularização torna o colo do útero mais frágil.
  • Ameaça de aborto espontâneo: sangramento com cólicas; o colo do útero permanece fechado.
  • Gravidez ectópica: dor mais sangramento; emergência que coloca a vida em risco.
  • Gravidez molar: crescimento anormal da placenta.

Causas Não Relacionadas à Gravidez

  • Flutuações hormonais (ciclo anovulatório, SOP, pré-menopausa)
  • Sangramento de escape por contraceptivos (pílula, DIU, implante)
  • Infecção cervical ou vaginal, pólipo, ectropion
  • Trauma (relação sexual, exame pélvico)
  • Medicamentos (anticoagulantes, esteróides)
  • Miomas ou pólipos uterinos

Passos a Seguir

  1. Faça um teste de gravidez caseiro sensível usando a primeira urina da manhã.
  2. Se positivo → marque uma consulta pré-natal.
  3. Se negativo, mas a menstruação ainda não desceu → repita em 3–5 dias ou faça um exame de sangue dosando β-hCG.
  4. Se o sangramento for intenso, doloroso ou acompanhado de tontura/febre → procure atendimento de urgência.