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Corrimento Vaginal na Gravidez: Normal vs. Anormal

O aumento do corrimento vaginal (leucorreia) é normal na gravidez — impulsionado pela vascularização cervical/vaginal induzida por estrogênio e hiperplasia glandular. Características:

  • Branco / leitoso
  • Fino a espesso, tipo muco
  • Odor leve ou ausente
  • Não irritante
  • Aumenta com a gestação

Corrimento Anormal — Diagnóstico Diferencial

CondiçãoCorrimentoCaracterísticas Principais
Vulvovaginite CandidiásicaEspesso, branco, coalhadoCoceira intensa, queimação, eritema; comum na gravidez (↑estrogênio, ↓imunidade)
Vaginose Bacteriana (VB)Fino, cinza-esbranquiçado, odor de peixepH >4,5; ↑risco de parto prematuro; tratar se sintomática
TricomoníaseEspumoso, amarelo-esverdeadoIST; tratar ambos os parceiros; ↑risco de parto prematuro/PPROM
Clamídia / GonorreiaMucopurulentoGeralmente assintomático; rastrear todas as grávidas <25 ou de risco
Vazamento de Líquido AmnióticoAquoso, contínuo, inodoropH 7,0–7,5 (nitrazina+); arborização; confirmar com testes de ROM

Plano de Ação

  1. Não se automedique. Alguns antifúngicos/antibióticos são contraindicados na gravidez.
  2. Contate o obstetra/parteira imediatamente para exame, pH, microscopia, NAAT.
  3. Se vazamento de líquido for suspeito: Vá ao centro de parto para espéculo estéril, nitrazina, arborização, ultrassom AFI.
  4. Higiene: Roupas íntimas de algodão, evitar duchas vaginais, produtos perfumados, sintéticos apertados.

O tratamento rápido previne infecção ascendente, trabalho de parto prematuro, sepse neonatal.