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Tempo de Ultrassom na Gravidez Inicial e Resultados de Testes Discordantes

Momento do Ultrassom

  • US transvaginal: Saco gestacional visível ~5 semanas (β-hCG >1500–2000).
  • Saco vitelino: ~5,5 semanas.
  • Polo fetal + atividade cardíaca: ~6 semanas.
  • Antes de 6 semanas: Valor diagnóstico limitado; pode causar ansiedade.

Teste Positivo Depois Negativo

  • Gravidez química: Implantação ocorre, hCG sobe brevemente, depois falha → perda precoce (~50% das concepções).
  • Outro: Urina diluída, diferentes sensibilidades de teste, ectópica (raramente flutuante).

Próximos Passos

  1. β-hCG sérico quantitativo (repetir em 48h — deve dobrar em IUP viável).
  2. Progesterona (adjunto).
  3. US transvaginal quando β-hCG >1500–2000.
  4. Se ectópica suspeita (dor, sangramento, aumento anormal) → avaliação urgente.