Corrimento Vaginal Marrom no Segundo Trimestre: Causas e Quando Procurar Atendimento

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Corrimento Vaginal Marrom no Segundo Trimestre: Causas e Quando Procurar Atendimento

É Normal?

Corrimento marrom (sangue antigo) no segundo trimestre é não típico e merece avaliação. Embora manchado leve possa ocorrer no início da gravidez (implantação, alterações cervicais), qualquer sangramento após 14 semanas deve ser relatado.

Causas Potenciais

Causa	Características	Urgência
Ectropion cervical / friabilidade	Manchas pós-coito, benigno	Mencionar na próxima consulta de rotina
Pólipo cervical	Manchas intermitentes, visível no espéculo	Não urgente, remoção se sintomático
Abrupção placentária	Sangramento doloroso, sensibilidade uterina, contrações	Emergência
Prévia de placenta	Sangramento brilhante indolor (marrom se antigo)	Urgente – sem exame digital
Trabalho de parto prematuro	Contrações regulares, pressão, dor nas costas	Urgente
Infecção (cervicite, vaginite)	Secreção, odor, irritação	Tratamento de rotina
Vasa prévia (raro)	Sangramento indolor com alterações na frequência cardíaca fetal	Emergência

Ação Recomendada

Contate OB/GYN ou parteira no mesmo dia.
Descreva a quantidade (manchado vs. fluxo), cor, sintomas associados (dor, contrações, movimentos fetais).
Espere: exame com espéculo, ultrassom (localização placentária, comprimento cervical), monitoramento fetal, possivelmente teste fFN.
Evite relações sexuais e atividade extenuante até ser avaliado.

Sinais de Alerta: Vá ao Imediato

Encharca um absorvente em <1 hora
Passa coágulos >tamanho de uma moeda de 25 centavos
Dor abdominal severa ou rigidez
Redução dos movimentos fetais
Sinais de choque (tontura, taquicardia, hipotensão)