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Como criar seu histórico de saúde familiar

Árvore genealógica médica: ferramenta de prevenção personalizada

Doenças com componente genético/familiar: cardiovasculares, câncer (mama, ovário, cólon, próstata, pâncreas), diabetes tipo 2, obesidade, asma, alergias, autoimunes (tireoidite, lúpus, artrite reumatoide), Alzheimer, transtornos mentais, hemocromatose, trombofilias, doenças raras. Conhecer padrão familiar permite rastreamento precoce, mudança de estilo de vida direcionada, decisões reprodutivas informadas.

Como coletar informações (abordagem sensível)

1. Explique o propósito: "Quero montar nosso histórico para cuidar melhor de todos. Informação fica privada."
2. Entreviste parentes de 1º grau (pais, irmãos, filhos) e 2º grau (avós, tios, sobrinhos). Priorize os mais velhos.
3. Perguntas-chave por condição:
   • Teve [doença]? Idade no diagnóstico?
   • Falecimento: causa, idade, fatores contribuintes.
   • Cirurgias, internações, medicações crônicas.
   • Gestações: abortos espontâneos, natimortos, malformações.
   • Deficiência intelectual, atraso desenvolvimento, autismo.
   • Alergias, asma, atopia.
   • Hábitos: tabaco, álcool, dieta, atividade física.
   • Origem étnica/geográfica (relevante para hemoglobinopatias, Tay-Sachs, fibrose cística, etc.).
4. Fontes documentais: certidões de óbito, prontuários (com autorização), exames, receitas antigas, cartas, diários, árvores genealógicas familiares, registros de igreja, censo, cartório.

Organização e registro

Planilha / Banco de dados (colunas sugeridas)

Parente	Grau	Sexo	Nasc.	Falec.	Condição 1 (idade dx)	Condição 2...	Causa morte	Observações
Maria Silva	Mãe	F	1950	2018	Câncer mama (52)	HTA (60)	Câncer metastático	BRCA1+

Pedigree (genograma) — símbolos padrão

• □ = Homem | ○ = Mulher | ◇ = Sexo desconhecido / não binário
• ⧠ = Falecido (barra diagonal no símbolo)
• P = Gravidez atual | △ = Aborto espontâneo | ⬥ = Natimorto
• Gêmeos univitelinos: linhas convergindo de um ponto | Gêmeos bivitelinos: linhas separadas da mesma união
• Sombreamento = afetado (especifique condição na legenda).
• Seta = Proband (pessoa índice / quem iniciou investigação).

Ferramenta online gratuita: My Family Health Portrait (CDC/Surgeon General) — gera PDF para médico.

Uso clínico

• Leve à consulta: médico avalia risco, indica rastreamento antecipado (ex.: colonoscopia aos 40 se pai teve CCR aos 45), testes genéticos (BRCA, Lynch, cardiomiopatias), aconselhamento genético.
• Atualize anualmente (novos diagnósticos, nascimentos, óbitos).
• Compartilhe com irmãos/filhos — empodera toda a família.

Histórico familiar não é destino — é bússola. Use para navegar com mais precisão.