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Definindo Saúde: Perspectivas sobre Bem-estar Físico, Mental e Social

Seis Modelos de Saúde: Da Ausência de Doença ao Flourishing

A saúde é um conceito multidimensional contestado. Principais frameworks incluem:

1. Modelo Biomédico

Saúde = ausência de doença ou lesão. Reducionista; foca na patologia. Domina os cuidados agudos.

2. Definição Holística da OMS (1948)

“Bem-estar físico, mental e social completo, não meramente a ausência de doença.” Aspiracional; difícil de operacionalizar.

3. Modelo Salutogénico (Antonovsky)

Foco nas origens da saúde (salutogénese) versus doença (patogénese). Conceito chave: Sentido de Coerência (SOC) — compreensibilidade, gerabilidade, significado.

4. Modelo dos Determinantes Sociais

A saúde é moldada por fatores a montante: rendimento, educação, habitação, racismo, ambiente, política. “Código postal > código genético.”

5. Ecológico / Saúde Planetária

A saúde humana é inseparável dos sistemas naturais: clima, biodiversidade, água, ar. A degradação ambiental impulsiona a doença.

6. Saúde Positiva / Flourishing (Keyes, Seligman)

Saúde como presença de bem-estar: emoção positiva, envolvimento, relações, significado, realização (PERMA).

Por Que Múltiplos Modelos Importam

• Clínico: Biomédico para trauma; salutogénico para autogestão de doenças crónicas.
• Política: Modelos sociais/ecológicos impulsionam prevenção a montante.
• Pessoal: Saúde positiva orienta escolhas de vida além da evitação de sintomas.

Nenhuma definição é suficiente por si só. O cuidado de saúde eficaz integra múltiplas perspetivas.