Se você foi informada por um médico de fertilidade que seus níveis de FSH estão altos, pode ter tido a sensação de que isso não é uma boa notícia. Infelizmente, é verdade: se você tem níveis altos de FSH, a probabilidade de conceber uma criança com seus próprios óvulos é baixa. Um número alto de FSH sugere que sua reserva ovariana — o número de óvulos restantes nos seus ovários — é baixa, e que seus óvulos restantes são de má qualidade. No entanto, apesar das baixas chances, algumas mulheres com níveis altos de FSH conseguem engravidar.
Durante os primeiros dias do ciclo menstrual de uma mulher, a glândula pituitária (uma pequena região no cérebro) libera um hormônio chamado Hormônio Folículo Estimulante (FSH). Este hormônio estimula os ovários a amadurecer um óvulo. Uma vez que o óvulo foi selecionado e o processo de amadurecimento começou, os ovários enviam um hormônio diferente para a glândula pituitária para parar de liberar FSH. Quando a reserva ovariana de uma mulher é baixa, os ovários frequentemente falham em responder ao FSH. A glândula pituitária então aumenta sua produção de FSH, na esperança de estimular o amadurecimento. É por isso que algumas mulheres, particularmente aquelas acima de 38 anos, têm níveis altos de FSH.
Você pode ter seu nível de FSH (e assim seu nível de reserva ovariana) avaliado por um simples exame de sangue. Geralmente, seu médico pedirá que você faça o teste no segundo ou terceiro dia do seu ciclo menstrual para determinar qual é o seu nível de FSH naquele dia. Seu nível de FSH será então comparado com um número de referência. Em geral, mulheres com nível de FSH de 9 são consideradas com reserva ovariana normal, aquelas com níveis de 9 a 25 acreditam-se ter reserva limítrofe, e qualquer pontuação acima de 25 é considerada reserva ruim. No entanto, números de referência variam de laboratório para laboratório, então certifique-se de confirmar os níveis de FSH de referência relevantes no laboratório onde seu teste foi realizado. Além disso, note que embora os números de FSH possam mudar de teste para teste, geralmente considera-se que sua reserva ovariana é apenas tão boa quanto seu pior resultado de teste.
Se for descoberto que você tem níveis altos de FSH, dependendo da sua idade e quaisquer outras condições reprodutivas, seu médico pode querer iniciar tratamentos agressivos de fertilidade o mais rápido possível. No entanto, mesmo tratamentos agressivos de fertilidade não ajudarão a maioria das mulheres com níveis altos de FSH a engravidar. Isso ocorre porque um componente chave da maioria dos tratamentos avançados de fertilidade é usar quantidades aumentadas de FSH para estimular o amadurecimento do óvulo. Como mulheres com níveis altos de FSH já têm excesso de FSH em seu sistema, adicionar mais geralmente não ajuda, embora em alguns casos possa. Além disso, mulheres com níveis altos de FSH que engravidam frequentemente abortam espontaneamente porque seus óvulos eram de má qualidade. A maioria das mulheres com níveis altos de FSH tem sucesso com tecnologia de reprodução assistida se usarem óvulos doadores.
Embora não haja estudos formais mostrando que o FSH pode ser reduzido através de terapias alternativas como mudança na dieta ou acupuntura, há evidências anedóticas substanciais sugerindo que tais terapias podem fazer diferença. A Dra. Randine Lewis da Associação Nacional de Infertilidade (RESOLVE) acredita que mulheres podem reduzir seu FSH e melhorar a qualidade de seus óvulos fazendo mudanças dietéticas rigorosas e passando por um regime específico de acupuntura.
Se você tem nível alto de FSH e quer engravidar com seus próprios óvulos, junte-se a uma comunidade de apoio online para se manter a par das últimas opções de tratamento e conversar com outros enfrentando obstáculos semelhantes.