casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde da Família | Saúde Infantil

Apendicite em Crianças: Sintomas, Evolução e Quando Procurar Ajuda

Segundo Journal of the American Medical Association (JAMA), apendicite é menos comum em crianças < 6 anos que em maiores e adultos, mas não é inédita. Em qualquer idade, atenda a queixas e sinais de dor abdominal e seja cauteloso se a criança tem dor de barriga forte que não passa.

Biologia

• Apêndice é órgão pequeno, em forma de dedo, ligado ao intestino grosso. Fica no quadrante inferior direito do abdômen. Não tem função conhecida e passa despercebido a menos que infeccione. A porção que encontra o intestino é um tubo aberto. Raramente, fezes ficam presas na abertura, endurecem, causando obstrução, inchaço, infecção. Às vezes, médicos não determinam a causa.

Sintomas Iniciais

• Criança maior: cólica ou dor surda ao redor do umbigo que desce para lado direito inferior. Menor: segura barriga, encolhe, chora. Náusea/vômito podem acompanhar, sugerindo gripe estomacal ou intoxicação alimentar. Febre baixa e diarreia também possíveis.

Progressão

• Conforme apendicite avança, dor torna-se intensa. < 2 anos: choro inconsolável, abdômen distendido. Como são sintomas de outras graves, atendimento imediato é imperativo. Maiores conseguem expressar gravidade. Em 1–3 dias do início, apêndice infectado pode romper, espalhando infecção na cavidade abdominal. Se romper, febre pode subir.

Diagnóstico

• Sintomas de apendicite em criança = emergência médica. Apêndice infectado não cura sozinho; médico agendará cirurgia o mais rápido para removê-lo antes de romper. No hospital: exame abdominal, possivelmente tomografia, raio-X, exames de sangue e urina.

Complicações

• Apêndice inflamado pode romper se não removido. Infecção espalha pela cavidade abdominal. Com antibióticos modernos, apêndice rompido geralmente tratável, mas ainda pode ser fatal.

Prognóstico

• Cirurgia para remover apêndice inflamado é relativamente simples; alta em 2–3 dias com instruções de recuperação. Se rompeu antes da cirurgia, criança fica internada até médico controlar infecção.