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Sintomas de Infecções Virais em Crianças: Guia de Reconhecimento e Cuidados

Frequência e Natureza

Crianças: 6-12 viroses/ano (creche/escola = mais). Maioria autolimitada (7-14 dias). Sintomas tratáveis em casa; piora/persistência → médico.

Quadro Sintomático por Sistema

Sistema	Sintomas Comuns	Vírus Típicos
Geral	Mal-estar, letargia, irritabilidade, perda interesse brincadeiras, sonolência excessiva ou insônia por desconforto	Todos
Neurológico	Cefaleia (inicial), dor facial/cervical	Influenza, enterovírus
Digestivo	Anorexia, náusea, vômito, cólicas, diarreia (aquosa / muco-sanguinolenta)	Norovírus, rotavírus, adenovírus, influenza
Febre	Baixa a alta (38-40°C), horas a dias. Bebês: retal/axilar; maiores: axilar/oral.	Todos
Respiratório	Coriza, obstrução, espirros, dor garganta, tosse seca/produtiva, chiado, dispneia, cianose (grave)	Rinovírus, RSV, influenza, parainfluenza, SARS-CoV-2, metapneumovírus
Pele	Exantema (manchas vermelhas) — sarampo, rubéola, roseola, parvovírus, enterovírus, dengue	Específicos

Cuidados Domiciliares Baseados em Evidência

• Hidratação: oferta frequente pequenos volumes (água, soro caseiro/OMS, leite materno, caldos). Sinais desidratação: boca seca, sem lágrimas, fralda seca >6h, fontanela afundada, prostração.
• Febre: antitérmico se desconforto (paracetamol/ibuprofeno dose-peso). Banho morno (não frio/álcool). Não superaqueça.
• Nariz: soro fisiológico + aspiração suave (bebês). Umidificador névoa fria.
• Tosse: mel >1 ano, elevação cabeceira, umidificador. Não suprime tosse produtiva.
• Alimentação: oferta habitual, não force. BRAT se diarreia.
• Repouso: respeite necessidade de sono extra.
• Isolamento: evite creche/escola até 24h sem febre + melhora geral.

⚠️ Sinais de Alerta (Procure Atendimento Imediato)

• Dificuldade respiratória (tiragem, batimento asa nasal, cianose, frequência respiratória ↑↑)
• Febre >39°C >3 dias ou qualquer febre <3 meses
• Recusa líquidos + sinais desidratação
• Vômito incoercível / biliar (verde)
• Sangue nas fezes / vômito "borra de café"
• Letargia extrema / difícil acordar / irritabilidade inconsolável
• Convulsão febril (1ª vez / >5 min / focal / recorrente mesma doença)
• Manchas vermelhas não branqueiam à pressão (petéquias/púrpura — meningococcemia?)
• Dor abdominal intensa localizada

Prevenção

• Vacinas em dia (gripe anual, COVID, rotavírus, sarampo, varicela, etc.)
• Lavagem mãos frequente (álcool gel 70% se sem água/sabão).
• Etiqueta respiratória (tossir/espirrar no cotovelo/lenço descartável).
• Ambientes ventilados.
• Amamentação exclusiva 6 meses (proteção anticorpos maternos).