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Aneurismas Cerebrais em Crianças: Raros mas Perigosos

Aneurismas cerebrais são bombas-relógio no cérebro. Felizmente, são muito raros em crianças. A maioria dos fatores de risco associados a aneurismas cerebrais não ocorre em crianças, e os que ocorrem são geralmente genéticos. No entanto, aneurismas cerebrais em crianças são tão ameaçadores à vida quanto em adultos e requerem grande parte do mesmo processo de diagnóstico e tratamento.

Aneurismas Cerebrais

Quando um vaso sanguíneo se alarga ou forma um balão devido ao enfraquecimento das paredes, é chamado de aneurisma. À medida que o vaso começa a formar balão, torna-se mais propenso a romper. Ninguém pode prever quando um aneurisma romperá e vazará sangue para áreas circundantes. Aneurismas podem ocorrer em quase qualquer vaso sanguíneo do corpo, mas um aneurisma cerebral é um dos tipos mais perigosos. Um aneurisma cerebral rompido pode levar à morte súbita ou danos cerebrais.

Fatores de Risco

A maioria dos fatores que colocam um adulto em risco para aneurisma cerebral, como tabagismo ou pressão alta, não são normais em crianças. Se uma criança desenvolve um aneurisma cerebral, é mais provável que esteja associado a um distúrbio genético, como doença renal policística, que vem com o crescimento de muitos cistos renais. Outro distúrbio genético que pode contribuir para aneurisma cerebral em criança é a síndrome de Ehlers-Danlos. Este é na verdade um grupo de distúrbios caracterizado por tecido danificado, incluindo vasos sanguíneos. Felizmente, se seu filho for diagnosticado com um desses distúrbios que podem colocá-lo em risco para aneurismas cerebrais, seu provedor de saúde poderá monitorar de perto seu filho para eles.

Sintomas

O primeiro sinal de que seu filho pode ter um aneurisma cerebral é uma dor de cabeça intensa, muito dolorosa. Esta dor de cabeça será completamente diferente de qualquer outra dor de cabeça.
Embora os médicos ainda não possam prever quando um aneurisma romperá, a dor de cabeça intensa geralmente ocorre dentro de uma ou duas semanas antes da ruptura. Seu filho também pode experimentar rigidez no pescoço ou náusea. Você também pode notar sensibilidade aumentada à luz. Em alguns casos, uma convulsão pode ser sintoma de um aneurisma.

Diagnóstico

Se seu filho está em risco para aneurisma cerebral e experimenta qualquer um destes sintomas, você deve buscar tratamento de seu provedor de saúde imediatamente. O provedor frequentemente realizará uma tomografia computadorizada (TC) que faz um raio-X tridimensional do seu cérebro. Isso pode detectar inchaço cerebral e outros efeitos colaterais de um aneurisma cerebral rompido. Uma angiografia por ressonância magnética (ARM) pode ser usada para detectar aneurismas não rompidos, pois fornece o mesmo tipo de imagem que uma TC, mas com maior contraste, permitindo que seu provedor veja um aneurisma muito mais claramente.

Tratamento

Em quase todos os casos de aneurisma na infância, a remoção cirúrgica é o melhor curso de tratamento. Em casos graves nos quais a criança entrou em coma ou tem outras complicações médicas, a cirurgia pode ser adiada até que seja menos arriscada. Se o aneurisma já rompeu, seu filho também pode ser tratado para acúmulo de fluido no cérebro. Ele pode ter que ter um dispositivo de drenagem implantado no crânio para permitir que sangue, outros fluidos e pressão sejam drenados do cérebro. Medicamento anticonvulsivante também é dado à criança para evitar convulsões relacionadas ao aneurisma. A maioria dos pacientes também receberá nimodipina, um bloqueador de canal de cálcio. Aneurismas rompidos frequentemente causam espasmo de vaso sanguíneo, e a nimodipina previne isso.