Instrumentos de Avaliação para Diagnóstico de TDAH

Desafio diagnóstico

Sintomas de TDAH (dificuldade de concentração, impulsividade, distratibilidade) são frequentemente confundidos com comportamento infantil típico. Em TDAH verdadeiro, sintomas aparecem entre 3 e 6 anos e variam muito. Não existe teste único; a correlação entre vários instrumentos é essencial.

Principais ferramentas

• Escala Conners para Professores – Revisada (CTRS-R). 28 itens, idades 3-17. Muito eficaz para distinguir crianças hiperativas de não-hiperativas e com dificuldades de aprendizagem. Também identifica efeitos de medicação.
• Child Behavior Checklist (CBCL). Identifica TDAH dos 4 aos 16 anos. Analisa ampla gama de comportamentos e competências, gera escores T. Versão para professores (4-18 anos) similar à dos pais.
• Escala de Avaliação de Transtorno de Comportamento Disruptivo (DBD). Formulários para pais e professores. Avaliador julga quão bem cada comportamento descrito corresponde à criança ("Muito", "Nada", intermediários). Ex.: "Discute frequentemente com adultos?", "Responde antes de terminar a pergunta?", "Dificuldade em manter atenção em tarefas/lazer?".
• Exame médico. Essencial para descartar outras causas: intoxicação por chumbo, convulsões. Avalia contraindicações a medicamentos (asma, cardiopatias). Atenção: "efeito consultório" – criança pode ficar focada no consultório e mostrar comportamento oposto em casa/escola.