"Regra de Fred" para Dosagem Infantil: Um Mito Perigoso—Não Existe Tal Fórmula Médica

Não existe fórmula, regra ou diretriz médica chamada "Regra de Fred" para cálculo de dose infantil. Ela não aparece em nenhum livro de farmacologia, referência de dosagem (Harriet Lane, Lexicomp, UpToDate) ou orientação regulatória (FDA, EMA, OMS).

Métodos Reais de Dosagem Pediátrica

• Baseado em peso (mg/kg): Padrão para a maioria dos medicamentos.
• Área de Superfície Corporal (ASC): Quimioterapia, alguns cuidados intensivos (Mosteller: √[altura(cm)×peso(kg)/3600]).
• Regras baseadas na idade (históricas/aproximadas apenas):
  • Regra de Fried: (Idade em meses / 150) × dose adulta — bebês <2 anos
  • Regra de Young: (Idade em anos / [Idade + 12]) × dose adulta — crianças 1–12 anos
  • Regra de Clark: (Peso em libras / 150) × dose adulta
• Escalonamento alométrico: Para desenvolvimento de medicamentos (clearance ∝ peso^0,75).

Por Que a "Regra de Fred" Pode Ser Confundida

• Ouvido errado "Regra de Fried" (para bebês).
• Referência fictícia (drama médico, romance, distrator de exame).
• Invenção de mnemônico por um instrutor local.

Nunca use uma regra de dosagem não verificada. Sempre consulte formulários atuais, protocolos institucionais ou consulte um farmacêutico pediátrico. Erros de dosagem em bebês podem ser fatais.