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Opções de Interrupção da Gravidez Inicial: Métodos Médicos (Mifepristona/Misoprostol) e Cirúrgicos—Requerem Supervisão Profissional
Interrupção da gravidez inicial (≤12–13 semanas) tem duas vias baseadas em evidências:
Aborto Médico
- Regime: Mifepristona 200 mg oral → 24–48h depois misoprostol 800 µg bucal/vaginal.
- Mecanismo: Mifepristona bloqueia receptor de progesterona → ruptura decidual; misoprostol (análogo de PGE₁) induz contrações uterinas.
- Efetividade: 95–98% ≤9 semanas; declina para ~91–93% em 10–11 semanas.
- Processo: cólicas, sangramento (mais intenso que menstruação) ao longo de horas–dias; acompanhamento confirma conclusão.
Aborto Cirúrgico (Aspiração)
- Aspiração manual a vácuo (MVA) ou aspiração elétrica a vácuo (EVA).
- Procedimento: 5–10 minutos; dilatação cervical + curetagem por sucção.
- Efetividade: >99%; visita única; opções de sedação.
Salvaguardas Críticas
- Gravidez intrauterina confirmada (ultrassom) para excluir ectópica.
- Teste Rh → RhoGAM se indicado.
- Consentimento informado, aconselhamento, acompanhamento.
- Conformidade legal (limites gestacionais, períodos de espera, restrições de provedor variam por jurisdição).
Nunca autogerencie sem supervisão clínica. Complicações (aborto incompleto, hemorragia, infecção, ectópica não diagnosticada) podem ser fatais. Aborto por telemedicina (onde legal) ainda requer envolvimento de clínico.