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Maios Múltiplos: Mães Recordistas e Realidades Médicas

O recorde de mais crianças nascidas vivas em um único parto é detido por Nadya Suleman (EUA), que deu à luz octogêmeos (8 meninas) em 26 de janeiro de 2009, via cesariana com 30 semanas de gestação.

Detalhes Principais

• Concepção: FIV com transferência de 12 embriões (controverso; diretrizes ASRM recomendam 1–2).
• Gestação: 30 semanas 4 dias; todos sobreviveram aos cuidados da UTI neonatal.
• Pesos ao nascer: 1 lb 8 oz a 3 lb 4 oz (680–1.470 g).
• Desfecho: Todos os 8 sobreviveram à infância; monitoramento do desenvolvimento contínuo.

Outros Múltiplos de Alta Ordem Notáveis

Mãe	Ano	Número	Desfecho
Halima Cissé (Mali)	2021	9 (nonuplos)	Nascidos com 30 semanas; 2 morreram na infância; 7 sobreviventes (a partir de 2023)
Geraldine Brodrick (Austrália)	1971	9 (nonuplos)	Nenhum sobreviveu >6 dias
Múltiplas mães	Vários	7 (septuplos)	McCaughey (1997, EUA) — todos sobreviveram; outros com perdas
Múltiplas mães	Vários	6 (sexuplos)	Sobrevivência crescente com cuidados modernos de UTI neonatal

Realidades Médicas

• Riscos de extrema prematuridade: DRN, hemorragia intraventricular, enterocolite necrosante, sepse, displasia broncopulmonar, comprometimento do desenvolvimento neurológico.
• Riscos maternos: pré-eclâmpsia, DMG, hemorragia pós-parto, complicações de cesariana.
• Diretrizes éticas: ASRM/ESHRE limitam o número de transferências de embriões para reduzir múltiplos de alta ordem.
• Redução seletiva: Opção discutida para ≥3 fetos; decisão ética/pessoal complexa.

Tendências Atuais

Múltiplos de alta ordem (≥3) declinaram significativamente desde o pico de 1998 devido a:

• Diretrizes mais rígidas de transferência de embriões (eSET — transferência de embrião único eletiva).
• Tecnologia de FIV melhorada (cultura de blastocisto, PGT-A).
• Mandatos de seguro para eSET em algumas jurisdições.

Os octogêmeos de Suleman permanecem o maior conjunto completo de múltiplos sobreviventes. Avanços nos cuidados neonatais continuam a expandir os limites de viabilidade, mas a prevenção de múltiplos de alta ordem permanece a estratégia médica ideal.