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Problemas Gastrointestinais em Recém-Nascidos: O Que Os Pais Precisam Saber

Problemas gastrointestinais em recém-nascidos são comuns e, na maioria dos casos, não constituem uma emergência. Com observação atenta, os pais podem distinguir entre situações cotidianas que podem ser resolvidas em casa e aquelas que exigem avaliação pediátrica. Em caso de dúvida, consulte sempre o médico.

Refluxo

Quase todos os bebês apresentam refluxo em algum momento, segundo o American College of Gastroenterology (ACG). A frequência, a presença de dor ou desconforto e o surgimento de outras complicações ajudam a diferenciar o refluxo fisiológico comum de quadros mais graves.

Se o refluxo for esporádico, geralmente não há motivo para preocupação. No entanto, se houver falta de ganho de peso, chiado no peito, choro rouco, dificuldade respiratória ou vômito com sangue ou aspecto de borra de café, procure atendimento médico imediato. A passagem de líquido (leite ou fórmula) pela epiglote imatura pode levar a pneumonia aspirativa.

Vômito

É fundamental distinguir "regurgitação" (pequenas quantidades de leite que escorrem pelo queixo após a mamada) de vômito em jato, que "espirra" com força. O vômito pode indicar intolerância à fórmula ou alergia, mas também pode sinalizar estenose pilórica — condição que surge entre 4 e 8 semanas de vida e geralmente requer cirurgia. Na maioria das vezes, porém, a causa é uma virose comum ou intolerância alimentar.

Diarreia

Não confunda as primeiras evacuações do bebê (mecônio — substância esverdeada e pegajosa) com diarreia. A diarreia verdadeira, causada por vírus, bactérias ou parasitas, representa risco de desidratação rápida em recém-nascidos.

Se o bebê apresentar diarreia aquosa frequente, consulte o pediatra imediatamente. Sinais de desidratação grave incluem irritabilidade excessiva, letargia e ausência de fraldas molhadas por mais de 6 horas. Ofereça soluções de reidratação oral (como Pedialyte) assim que os sintomas aparecerem.

Constipação

Constipação é a infrequência de evacuações. Um lactente típico evacua de três vezes ao dia a três vezes por semana, com a primeira ocorrendo nas primeiras 36 horas de vida. Se houver intervalo anormalmente longo sem evacuar, o pediatra deve investigar. A introdução de alimentos sólidos costuma causar constipação temporária.

Cólica

A cólica é definida como choro inconsolável e inexplicável, não sendo oficialmente um problema gastrointestinal. Suas causas permanecem obscuras, embora se suspeite de imaturidade digestiva ou intolerância à lactose. Não há tratamento específico; a condição costuma resolver-se espontaneamente em semanas ou meses. Reduzir o estresse dos cuidadores e buscar apoio de familiares pode ajudar, pois o bebê pode perceber a tensão dos pais.