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Anatomia Nasal 101: Ossos, Cartilagem, Músculos, Nervos e Suprimento Sanguíneo
O nariz é uma estrutura complexa essencial para respiração, olfato e estética facial. Compreender sua anatomia revela como a forma encontra a função.
Estrutura Óssea (o "Teto" e as "Paredes")
- Ossos nasais (2): Pequenos ossos retangulares que formam a ponte do nariz.
- Processo frontal da maxila (2): Forma a parede lateral superior.
- Ossos palatinos (2): Contribuem para o assoalho posterior da cavidade nasal.
- Osso etmoide: Contém a lâmina cribrosa (passagem do nervo olfatório) e conchas nasais superior e média (turbinados).
- Vômer: Forma a parte posterior-inferior do septo nasal.
- Lâmina perpendicular do etmoide: Forma a parte superior do septo nasal.
Estrutura Cartilaginosa (a "Ponta" e as "Narinas")
- Cartilagem septal: Cartilagem quadrilátera que forma o septo anterior.
- Cartilagens laterais superiores (2): Anexam aos ossos nasais e septo; formam a válvula nasal interna (crítica para o fluxo de ar).
- Cartilagens laterais inferiores (alar) (2): Moldam as narinas e a ponta do nariz; principais determinantes da projeção e rotação da ponta.
- Cartilagens acessórias: Pequenas cartilagens variáveis próximas às cartilagens alares.
Músculos do Nariz (Expressão Facial)
- Procerus: Puxa as sobrancelhas mediais para baixo; cria rugas transversais na testa.
- Nasalis (partes transversa e alar): Comprime as narinas (alar) e puxa a parede lateral para baixo (transversa).
- Depressor septi nasi: Puxa a ponta do nariz para baixo.
- Elevador do lábio superior e da asa do nariz: Eleva o lábio superior e dilata as narinas.
Todos inervados pelo Nervo Facial (CN VII).
Inervação Nervosa
- Olfato (Cheiro): Nervo Olfatório (CN I) — via filamentos através da lâmina cribrosa.
- Sensação Geral: Nervo Trigêmeo (CN V)
- Oftálmico (V1): Nervo etmoidal anterior (septo, parede lateral, ponta).
- Maxilar (V2): Nervos esfenopalatino, maior e palatino menor, nasopalatino (septo, assoalho, seios).
- Parassimpático (Secreção): Nervo Facial (CN VII) → Nervo Petroso Maior → Nervo de Vidiano → Gânglio Esfenopalatino → mucosa nasal.
- Simpático (Vasoconstrição): Gânglio Cervical Superior → plexo carotídeo → Nervo de Vidiano → mucosa nasal.
Suprimento Sanguíneo (Rico Duale)
- Sistema da Carótida Externa: Artéria Facial → Artéria Angular (dorso); Artéria Esfenopalatina (principal suprimento da parede lateral e septo); Artéria Palatina Maior (asoalho do septo).
- Sistema da Carótida Interna: Artéria Oftálmica → Artérias Etmoidais Anterior e Posterior (septo superior e parede lateral); Artéria Nasal Dorsal (dorso).
Plexo de Kiesselbach (Área de Little): Anastomose septal anterior de 4–5 artérias — local de 90% dos sangramentos nasais (epistaxe).
Revestimento Nasal
- Mucosa Respiratória (Epitélio Cilíndrico Ciliado Pseudoestratificado): Reveste a maior parte da cavidade; aquece, umidifica, filtra o ar; produz muco.
- Epitélio Olfatório: Septo superior, turbinado superior, teto; contém receptores de olfato.
- Pele Vestibular: Vestíbulo nasal (entrada); epitélio escamoso estratificado com folículos pilosos (vibrissas).
Esta arquitetura intrincada permite que o nariz processe cerca de 10.000 litros de ar diariamente enquanto abriga nosso senso de olfato.