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Mordida na Bochecha Após Remoção do Siso: Manejo e Guia de Cura

Morder a bochecha após a extração do siso é comum devido à dormência residual (anestesia do nervo alveolar inferior/lingual) e alteração da propriocepção. O manejo adequado previne infecção e promove a cura.

Passos Imediatos (Primeiras 24 Horas)

1. Enxágue suave com água salgada: ½ colher de chá de sal em 8 oz de água morna. Faça bochecho suavemente por 30 seg, cuspa. 4–6×/dia. Limpa, reduz edema, acalma a mucosa.
2. Compressa fria: Bolsa de gelo envolta em pano, 15 min ligado/15 min desligado. Reduz inchaço, adormece a dor. Não aplique gelo diretamente na pele.
3. Modificação da dieta: Alimentos frios/temperatura ambiente, macios e sem sabor (iogurte, purê de maçã, purê de batata, vitaminas, ovos mexidos). Evite: quente, picante, ácido, crocante, mastigável, alcoólico, carbonatado.
4. Controle da dor: Prescrito ou OTC (ibuprofeno 600 mg q6h ± paracetamol 500 mg q6h) conforme protocolo do cirurgião. Mantenha-se à frente da dor.

Cuidados Contínuos (Dias 2–7)

• Monitoramento da ferida: Verifique dor crescente, eritema em expansão, secreção purulenta, febre >38°C — sinais de infecção.
• Higiene oral: Escovação suave evitando os locais cirúrgicos. Enxágues com água salgada após as refeições. Sem irrigador oral, sem bochecho agressivo.
• Mastigue do lado oposto: Minimiza novo trauma. Corte os alimentos em pedaços pequenos.
• Não use canudos: Sucção desloca o coágulo → risco de alveolar osteíte.
• Não fume/vapeie: Mínimo 72+ horas; idealmente 7+ dias. Vasoconstrição + sucção = falha na cura.

Linha do Tempo de Cura

• Dias 1–3: Úlcera, esbranquiçado/amarelo de fibrina (normal), pico de dor
• Dias 4–7: Tecido de granulação se forma, bordas se aproximam
• Dias 7–14: Epitelização completa; sensibilidade leve resolve
• Semana 3+: Totalmente curado

Quando Contatar o Cirurgião

• Sangramento não controlado por pressão com gaze × 30 min
• Sinais de infecção (acima)
• Dor piorando após o dia 3 (possível alveolar osteíte)
• Dormência persistente >24 h pós-operatório (avaliação de lesão nervosa)
• Dificuldade para engolir/respirar (emergência)

Prevenção para o Futuro

• Espere a anestesia resolver completamente antes de comer
• Mastigue lentamente, com atenção, do lado oposto
• Considere retractor de bochecha de silicone protetor se recorrente

A maioria das mordidas na bochecha cura sem problemas com cuidados conservadores. A infecção é a principal complicação—o reconhecimento precoce é fundamental.