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Dente Inchado: Causas, Quando a Extração É Necessária e Quando o Dente Pode Ser Salvo

Um dente inchado geralmente indica um abscesso periapical (infecção na ponta da raiz) ou um abscesso periodontal (infecção na gengiva). A avaliação odontológica rápida é essencial para evitar a disseminação da infecção e determinar o melhor tratamento.

Causas Comuns

  • Cárie dentária não tratada → necrose pulpar → abscesso apical.
  • Canal radicular falhado (infecção persistente).
  • Dente rachado com envolvimento pulpar.
  • Doença periodontal avançada.
  • Dente do siso impactado (pericoronite).

Quando a Extração É Indicada

  • Dente não restaurável (cárie extensa, fratura vertical da raiz).
  • Perda óssea periodontal grave (mobilidade Classe III).
  • Canal radicular falhado com infecção persistente não suscetível a retratamento ou apicectomia.
  • Razões ortodônticas ou estratégicas (por exemplo, terceiro molar impactado causando infecção recorrente).
  • Preferência do paciente após discussão informada de alternativas.

Quando o Dente Pode Ser Salvo

  • Terapia de canal radicular (se a polpa estiver envolvida, mas a estrutura do dente for adequada).
  • Terapia periodontal (raspagem/alise radicular, cirurgia).
  • Incisão e drenagem + antibióticos (para abscesso agudo) seguido de tratamento definitivo.

Inchaço Pós-Procedimento

Inchaço leve após uma restauração, canal radicular ou extração é normal (resposta inflamatória), atingindo pico em 48 horas e resolvendo em 3–5 dias. Inchaço piorando, febre, dificuldade para engolir ou respirar, ou celulite disseminada requerem reavaliação imediata.

Nunca se automedique com antibióticos ou aplicação de calor — isso pode espalhar a infecção. Consulte um dentista urgentemente.