Agentes de Clareamento Dental: Peróxido de Carbamida vs. Peróxido de Hidrogênio—Mecanismos e Uso Clínico

Dois agentes à base de peróxido dominam o clareamento profissional e de venda livre. Ambos liberam peróxido de hidrogênio (H₂O₂) como a espécie branqueadora ativa.

Peróxido de Carbamida (CP)

• Química: Aduto de uréia-peróxido de hidrogênio; 10% CP ≃ 3,5% H₂O₂ + 6,5% uréia.
• Degradação: Liberação lenta ao longo de 2–8 horas (ideal para moldeiras noturnas).
• Concentrações: 10–22% (casa profissional); 10–16% (OTC).
• Benefícios da Uréia: Eleva o pH → reduz sensibilidade; aumenta a remineralização do esmalte.
• Indicações: Clareamento caseiro com moldeira personalizada; manutenção.

Peróxido de Hidrogênio (HP)

• Química: Oxidante direto; difusão rápida, ação imediata.
• Concentrações: 25–40% (consultório, ativado por luz/calor); 5–10% (casa profissional uso diurno); 3–6% (tiras/geis OTC).
• Cinética: Atividade máxima 30–60 min; requer barreira gengival no consultório.
• Indicações: "Power bleaching" no consultório; resultados mais rápidos; maior risco de sensibilidade.

Comparação Clínica

Notas de Segurança

• Ambos podem causar hipersensibilidade dentinária transitória e irritação gengival.
• Não recomendado para: grávidas/lactantes, <16 anos, cáries não tratadas, restaurações defeituosas, alergia a peróxido.
• O Selo de Aceitação da ADA indica que dados de segurança/eficácia foram revisados.