Tratamento da retração gengival: Prevenção, limpeza profunda, enxerto e regeneração

Retração gengival (gengivas recedendo expondo raízes dos dentes) requer tratamento baseado na gravidade. Intervenção precoce previne progressão.

Opções de Tratamento

1. Prevenção e Manutenção – Escovação adequada (escova macia, movimento circular suave), fio dental diário, evitar tabaco, limpezas dentárias regulares.
2. Raspagem e Alisamento Radicular (Limpeza Profunda) – Remove placa/tártaro abaixo da linha gengival, permitindo que as gengivas curem e se reafixem. Primeira linha para retração precoce com inflamação.
3. Enxerto Gengival (Enxerto de Tecido Conjuntivo, Enxerto Gengival Livre, Enxerto Pediculado) – Padrão-ouro para retração moderada/severa. Tecido do palato ou fonte doadora cobre raízes expostas, reduz sensibilidade, melhora estética.
4. Derivados da Matriz do Esmalte (EMD) – Proteínas (ex.: Emdogain) aplicadas na superfície radicular para estimular regeneração de cemento, ligamento periodontal e osso. Frequentemente usado com enxertos.
5. Regeneração Tecidual Guiada (RTG) – Membrana biocompatível colocada entre gengiva e raiz para excluir células epiteliais, permitindo que células do ligamento periodontal repovoem. Combinado com enxertos ou EMD.
6. Técnica Cirúrgica do Furo (PST) – Minimamente invasiva: um pequeno furo é feito no tecido gengival, que é então solto e reposicionado sobre raízes expostas sem enxertos.

Quando Procurar um Periodontista

• Exposição radicular visível, sensibilidade dentária
• Linhas gengivais com entalhes, aparência de “dentes longos”
• Sangramento, inchaço ou pus
• Dentes soltos

A escolha do tratamento depende da profundidade da retração, suporte ósseo, estética e fatores do paciente. Um periodontista adaptará o plano.