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Incontinência Fecal: Definição, Causas e Opções de Tratamento
Incontinência fecal é a perda involuntária de fezes (sólidas ou líquidas) do reto. Ela é não micção do reto—a urina vem da uretra. O termo "urinar pelo reto" é um equívoco.
Causas
- Dano muscular: Trauma de parto, cirurgia anal.
- Dano nervoso: Diabetes, lesão medular, AVC, parto.
- Redução da compliance retal: Proctite por radiação, DII, cirurgia.
- Diarreia / constipação com transbordo.
- Disfunção do assoalho pélvico.
- Deterioração cognitiva / demência.
Avaliação
- História, toque retal digital, manometria anorretal, ultrassom endoanal, defecografia.
Manejo
- Modificação da dieta (fibra, agentes de volume).
- Antidiarreicos (loperamida).
- Fisioterapia do assoalho pélvico / biofeedback.
- Estimulação do nervo sacral (InterStim).
- Reparo cirúrgico (esfincteroplastia) ou colostomia em casos graves.
Incontinência fecal é comum, tratável e não é uma parte normal do envelhecimento. Procure um especialista em coloproctologia ou uroginecologista.