Amálgama Dentária: Composição, Propriedades, Segurança e Alternativas

Composição Química

A amálgama dentária é uma liga de mercúrio (≈50% em peso) com pó de liga prata-estanho-cobre (Ag-Sn-Cu, "cortado em torno" ou "esférica"). Pequenas quantidades de zinco podem ser adicionadas para prevenir oxidação. O mercúrio liga as partículas em uma matriz sólida (fases γ₁, γ₂, η′).

Propriedades Físicas

• Alta resistência à compressão (~350 MPa), baixa resistência à tração
• Resistência ao fluência (ligas modernas de alto cobre)
• Resistência à corrosão (forma camada de óxido protetora)
• Alta condutividade térmica – pode causar sensibilidade
• Cor cinza-prateada – antiestética para dentes anteriores
• Tempo de trabalho: 3–5 minutos; cura completamente em 24 horas

Considerações Clínicas

• Custo-efetiva, durável (10–15+ anos), fácil de colocar com umidade
• Liberação de vapor de mercúrio é mínima; FDA/ADA consideram segura para idades ≥6 anos
• Contraindicada: alergia ao mercúrio, insuficiência renal grave, gravidez (precaução)
• Alternativas: resina composta, ionômero de vidro, cerâmica, ouro

Muitos países (UE, Noruega) reduzem gradualmente a amálgama conforme a Convenção de Minamata; os EUA continuam a permiti-la com consentimento informado.