casa | | Saúde e Doença > | Saúde Bucal | Procedimentos Odontológicos
Cuidados pós-extração dentária: guia passo a passo para cicatrização sem complicações
O coágulo é sagrado – proteja-o
Após a extração, forma-se um coágulo sanguíneo no alvéolo. Ele é a "matriz" da cicatrização (osso novo + gengiva). **Deslocá-lo = Alveolite Seca (dor excruciante, atraso cicatrização, infecção).** Todo o pós-op visa proteger o coágulo.
Checklist: O que levar para casa (peça ao dentista)
- Receita: Analgésico (Dipirona/Paracetamol), Anti-inflamatório (Ibuprofeno/Nimesulida), Antibiótico (se prescrito), Clorexidina 0,12% (borrifar/bochecho).
- Atendimento de urgência: Celular do cirurgião / Plantão do consultório / Hospital referência.
- Gaze estéril (pacote).
- Bolsa de gelo / Gel pack / Sacola com ervilhas congeladas.
- Alimentos: Iogurte, vitaminas, gelatinas, pudins, sopas frias, purês, ovos mexidos, abacate, banana.
Cronograma de Cuidados (Passo a Passo)
Imediato (Consultório → Casa)
- Morda gaze compressiva sobre alvéolo **45-60 min contínuos**. Troque só se encharcada (não fique tirando para ver).
- Chegando em casa: **Cabeceira elevada (2 travesseiros)**. Gelo na face (20 min sim / 10 min não) – **primeiras 24h**.
- Tome **1ª dose de analgésico + anti-inflamatório** (mesmo se não doer ainda – previne pico).
- **NÃO:** Cuspir, bochechar, canudo, fumar, álcool, esforço, calor, tocar ferida com língua/dedo.
- Dieta: **Líquida / Pastosa FRIA**. Engula direto.
Primeiras 24 Horas
- Mantenha gelo intermitente.
- Medicação nos horários (não espere doer).
- Repouso relativo (sofá/cama).
- Saliva rosada / gosto ferro = normal. Engula.
24 a 48 Horas
- **Inicie higiene suave:** Escova ultra-macia nos dentes **longe da área**. **Bochecho MUITO SUAVE** com água morna + sal (1 colher chá/copo) **OU** Clorexidina 0,12% (borrife, não bocheche vigorosamente). 3-4x/dia.
- Troque gelo por **compressa MORNA úmida** (toalha molhada água morna) se edema persistir.
- Dieta: Pastosa morna/ambiente. Mastigue lado oposto.
Dias 3 a 7
- Edema e hematomas (roxos) regridem.
- Dor decresce. Espace analgésicos.
- Higiene: Escova ultra-macia **incluindo gengiva ao redor** (movimento circular leve). Fio dental nos dentes vizinhos.
- Clorexidina 2x/dia até dia 7-10.
- Alimentos: Progressivamente mais consistentes (arroz, feijão macio, peixe, frango desfiado, legumes cozidos). **Evite:** Duro, crocante, picante, ácido, quente, pegajoso no sítio.
Dias 7 a 14
- Retorno ao dentista: Remoção sutura (se não absorvível), verificação cicatrização.
- Alvéolo preenchido por tecido de granulação → osso novo.
- Higiene normal. Dieta normal (cuidado ao morder no local).
Sinais de ALERTA – Procure o Dentista / Pronto Socorro
- Alveolite Seca: Dor **latejante intensa** iniciando **dia 2-4**, irradiando para ouvido/têmpora, não melhora com analgésico, halitose, gosto ruim, alvéolo vazio (osso branco). **Urgência.**
- Infecção: Edema **aumentando** após dia 3, calor local, pus, febre >38°C, linfonodos aumentados, trismo severo.
- Sangramento ativo não controlado com gaze compressiva 30 min.
- Dormência (parestesia) lábio/queixo/língua **persistente >12h** após passar anestesia.
- Reação alérgica: Edema face/língua/glote, urticária, falta ar – **SAMU 192 IMEDIATO**.
Mitos Perigosos
| Mito | Realidade |
| "Bochechar água oxigenada limpa melhor" | **NÃO.** Destrói coágulo, tecido de granulação, retarda cicatrização. Use clorexidina ou água+sou sal. |
| "Álcool anestesia/dorme" | **NÃO.** Vasodilata → mais sangramento/edema. Interage com medicação. Evite 72h. |
| "Colocar café/terra/erva no buraco cura" | **INFECÇÃO GARANTIDA.** Só gaze estéril + coágulo próprio. |
| "Antibiótico evita alveolite" | **NÃO.** Alveolite é perda coágulo (mecânica), não infecção primária. Antibiótico não previne. |