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Doença Periodontal e Soluções com Próteses: Entenda a Relação

A doença periodontal (gengivite → periodontite) destrói os tecidos de suporte do dente: gengiva, ligamento periodontal, cemento e osso alveolar. Em estágio avançado, causa perda dentária. Próteses (dentaduras) são opção de reabilitação para quem perdeu dentes por periodontite.

Causas da Doença Periodontal

  • Biofilme dental (placa bacteriana) não removido → cálculo (tártaro).
  • Higiene oral deficiente.
  • Tabagismo (principal fator de risco modificável).
  • Diabetes não controlada.
  • Medicações que causam hiperplasia gengival ou xerostomia.
  • Gravidez (flutuação hormonal → gengivite gravídica).
  • Fatores genéticos / imunológicos.

Sem tratamento precoce, dentes amolecem e caem. A reposição protética restaura função e estética.

O que São Próteses (Dentaduras)?

Dispositivos protéticos que substituem dentes ausentes. Essenciais para:

  • Mastigação e digestão adequadas.
  • Fonética (sons linguodentais, labiodentais).
  • Suporte muscular facial — evita "face envelhecida" (prognatismo, sulcos nasogenianos profundos).

Tipos de Próteses

1. Prótese Total (Dentadura Completa)

  • Indicada para edentulia total (arcada sem dentes).
  • Convencional: Moldagem após cicatrização total (8–12 semanas pós-extrações).
  • Imediata: Confecionada antecipadamente, instalada no ato das extrações. Exige rebasamentos frequentes (reabsorção óssea/gengival rápida).

2. Prótese Parcial Removível (PPR)

  • Para edentulia parcial (dentes remanescentes saudáveis).
  • Base acrílica ou metálica (esquelética) + dentes artificiais + retentores (grampos ou anexos de precisão).
  • Pode ser "ponte removível" (termo leigo).

3. Prótese Fixa (Ponte Fixa / Coroa)

  • Cimentada/parafusada sobre dentes pilares ou implantes. Não removível pelo paciente.

Período de Adaptação e Higiene

  • Removíveis: Inicialmente, uso 24h/dia para identificar pontos de pressão. Após ajuste, remover à noite para descanso tecidual e ação salivar/lingual.
  • Higiene diária: Escova macia + creme para prótese (não pasta dental). Molho noturno em água/solução efervescente.
  • Fixas/Implantossuportadas: Escovação + fio dental específico (passa-fio, superfloss, irrigador) + higiene profissional regular.

Importante: Controle Periodontal Contínuo

Pacientes com histórico de periodontite precisam de manutenção periodontal vitalícia (sondagem, radiografias, raspagem) a cada 3–6 meses, mesmo usando próteses. A doença periodontal pode afetar dentes pilares de PPR ou implantes (peri-implantite).