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Por que bochechar água com sal após extração dentária: ciência e protocolo

Bochecho com água salina (salina hipertônica) é o padrão-ouro de cuidado pós-extração — simples, barato, eficaz, baseado em evidência.

Por que funciona (fisiologia)

• Osmose: salina hipertônica atrai fluido do tecido edemaciado → reduz edema
• Limpeza mecânica suave: remove detritos, coágulo frouxo, bactérias — sem desorganizar o coágulo estável
• pH alcalino: inibe bactérias acidogênicas
• Não citotóxico: diferentemente de clorexidina, peróxido, álcool — não lesiona fibroblastos, não retarda cicatrização

Como preparar e usar

1. Água morna (37–40 °C — temperatura corporal) filtrada/fervida
2. Sal marinho ou sal de cozinha: 1 colher de chá (5 g) em 250 mL (1 xícara) = ~0,9% (isotônica) a 2% (hipertônica leve). Não exagere no sal.
3. Dissolva completamente.
4. Bochecho SUAVE: incline a cabeça, deixe a solução banhar o sítio — NÃO faça bochecho vigoroso, NÃO cuspa com força (pressão negativa = alveolite). Deixe escorrer para a pia.
5. Frequência: 3–4×/dia (após refeições e ao deitar) por 7–10 dias

Cuidados complementares pós-extração

• Gaze compressiva 30–45 min (troque se saturar)
• Gelo externo 20 min ligado / 20 min desligado (primeiras 24–48h)
• Cabeça elevada para dormir (2 travesseiros)
• Dieta pastosa/fria: gelatinas, purês, vitaminas, sorvete, açaí
• NÃO use canudo, NÃO bocheche forte, NÃO cuspa forte, NÃO fume, NÃO beba álcool por 72h mínimo
• Higiene: escove os outros dentes; evite o alvéolo nos primeiros dias
• Medicação conforme prescrição (analgésico, anti-inflamatório, antibiótico se indicado)

Sinais de alerta — procure o cirurgião

• Sangramento ativo não controlado com gaze compressiva
• Dor não aliviada pela medicação (especialmente dia 2–3 = alveolite)
• Febre > 38 °C
• Inchaço que aumenta após 72h
• Pus, mau hálito fétido, trismo severo

Água com sal = ciência simples que funciona. Faça certo, faça sempre.