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Deveres do auxiliar de saúde bucal (ASB) no Estado de São Paulo: legislação e prática

No Brasil, a profissão é regulamentada pela Lei nº 11.889/2008 e resoluções do CFO (Conselho Federal de Odontologia). O termo "dental assistant" equivale a ASB (Auxiliar em Saúde Bucal) — nível técnico, não superior. O texto original citava Pensilvânia (EUA); adaptamos para a realidade brasileira.

Atribuições legais do ASB (Resolução CFO 63/2005, atualizada)

1. Atividades administrativas e de laboratório

• Agendamento, prontuário, faturamento, controle de estoque, esterilização
• Preparo de materiais (gesso, alginato, resinas, cimentos)
• Organização de bandejas por procedimento
• Desinfecção de superfícies, manejo de resíduos (grupos A, B, E)

2. Assistência clínica (sob supervisão direta do cirurgião-dentista)

• Acolhimento, posicionamento do paciente, aspiração, retração tecidual
• Entrega de instrumentais/materiais (instrumentação "quatro mãos")
• Preparo de anestésicos, isolamento absoluto (dique), fotopolimerização
• Instruções de higiene oral, pós-operatório, dieta (orientadas pelo dentista)
• Registro fotográfico, tomadas de cor, auxílio em moldagem/escaneamento

3. Radiologia (EXIGE HABILITAÇÃO ESPECÍFICA)

• Para operar aparelho de raios-X: curso de Radiologia Odontológica (120h) + registro no CRO
• Posicionamento de filmes/sensores, proteção radiológica (avental chumbo, tireoide)
• Processamento de imagens (revelação/digitalização)

4. ASB com Função Ampliada (não existe no Brasil como categoria separada)

No Brasil, procedimentos restauradores (restauração, profilaxia, selante, fluoretação) são privativos do cirurgião-dentista ou do TSB (Técnico em Saúde Bucal — nível médio, Lei 11.889/2008). O TSB pode realizar: profilaxia, aplicação tópica de flúor, selante, remoção de suturas, moldagem de estudo, fotopolimerização, isolamento relativo — sempre sob supervisão direta.

Formação e fiscalização

• ASB: curso técnico (mín. 400h) + registro no CRO
• TSB: curso técnico (mín. 1.200h) + registro no CRO
• Fiscalização: CROs regionais. Exercício ilegal = crime (Lei 11.889/2008, art. 11)

Equipe odontológica legal = Cirurgião-Dentista (CD) + TSB + ASB + TPD (Técnico em Prótese Dentária). Cada um no seu escopo = segurança do paciente e valorização profissional.